“我以為月經(jīng)不規(guī)律,發(fā)現(xiàn)是懷孕了,哎,沒準(zhǔn)備懷的,現(xiàn)在都1個多月了,我一直吃來氟米特,怎么辦?我好害怕對小孩有影響”
“我肌酐高了,之前醫(yī)生說懷孕風(fēng)險大,可是不小心懷了,人流是不是影響小點(diǎn)?”
“怎么辦,我尿蛋白還5g呢,這還沒好又懷孕了,是要還是不要?”
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腎病能不能懷?懷孕需要注意什么?這些問題是不是應(yīng)該在備孕時就搞清楚?這樣在急匆匆情況下“備孕”變“被孕”,很可能使本來一件幸福的事變得不那么幸福。
懷孕并不是一件簡單的事,對腎臟而言更是一個不小的挑戰(zhàn),如果不了解允許懷孕的條件,或不遵守懷孕后應(yīng)注意的事項(xiàng),常造成原有腎病的復(fù)發(fā)或加重,并危及孕婦及胎兒,每一位想懷孕的腎友心理都需要有桿秤。
腎病能懷嗎?
女性腎友計(jì)劃懷孕前,必須進(jìn)行相關(guān)咨詢。
一般來說,沒有高血壓,沒有腎功能不全,蛋白尿不多的患者,可以懷孕,懷孕也比較順利,不會明顯加重原有的腎臟病,對遠(yuǎn)期腎功能的影響不大。
在所有指標(biāo)中,最重要的判斷指標(biāo)是腎功能。腎功能以腎小球?yàn)V過率來評估:腎小球?yàn)V過率小于30ml/min的重度腎功能不全患者,如果懷孕必須堅(jiān)決終止。對于腎小球?yàn)V過率小于60ml/min的腎功能不全患者,盡管懷孕發(fā)生合并癥的可能性相對重度腎功能不全患者已明顯減小,但仍為腎功能正常的腎病患者的兩倍以上,因此醫(yī)生會強(qiáng)烈建議患者終止妊娠。
哪些藥物是懷孕前就應(yīng)該停用的呢?
做好備孕準(zhǔn)備除了咨詢工作,最重要的就是孕期不能吃的藥物需要停用。
常見腎內(nèi)科用藥需要停用的藥物:沙坦和普利類降壓藥;環(huán)磷酰胺;嗎替麥考酚酯(商品名:驍悉);來氟米特;雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷
國外有很多研究表明:孕早期(從末次月經(jīng)第一天開始往后數(shù)28天時間內(nèi))在不知情的情況下服用了藥物,一般只會兩種結(jié)果:要么受到不好影響自然流產(chǎn);要么沒有受到影響,自然生長下去。
因此,如果你服用了一些不能服用的藥物,并不代表這個孩子就不能要了,應(yīng)當(dāng)及時咨詢正規(guī)產(chǎn)科及腎內(nèi)科醫(yī)生的意見。
請對自己的女孩好一點(diǎn)
如果沒有準(zhǔn)備好懷孕,一定做好避孕措施,男人對自己的女孩兒最負(fù)責(zé)的做法就是不要讓她輕易受到傷害,帶上該帶上的并不困難吧?
現(xiàn)在廣告總是到處宣傳什么“無痛人流三分鐘”、“388,只要388輕松助你解除煩惱”。真是可惡又可笑的誤導(dǎo),仿佛人流就是上個廁所這么簡單!
女性一旦懷孕,體內(nèi)的激素會出現(xiàn)很大變化,且不說人流會影響生殖系統(tǒng),很可能影響以后懷孕,也會發(fā)生婦科感染等諸多麻煩,對腎臟本身也是一個打擊。