2010年,全球152個(gè)國家疾病負(fù)擔(dān)研究結(jié)果:高血壓是死亡和致殘的首要原因。
在中國,高血壓病目前有2.6億人群,與高血壓有關(guān)的腦中風(fēng)是中國人群死亡的主要原因,占22%。高血壓在慢性腎損傷導(dǎo)致尿毒癥中排第三,17%的尿毒癥患者是由高血壓產(chǎn)生。
侯凡凡院士及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)雙盲對照臨床試驗(yàn),該實(shí)驗(yàn)共治療和隨訪了20702名高血壓患者,平均隨訪4-5年的時(shí)間,研究結(jié)果表明:補(bǔ)充葉酸可以顯著降低高血壓患者首發(fā)腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)(以前沒有中風(fēng)和心肌梗塞的病史),在葉酸水平低的高血壓患者療效更明確。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在著名的醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》。
葉酸和B族維生素缺乏可以導(dǎo)致同型半胱氨酸升高,而同型半胱氨酸升高與心血管風(fēng)險(xiǎn)病變的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
自1998年起,美國和加拿大就在居民飲食谷物中強(qiáng)化補(bǔ)充葉酸,但中國還沒有實(shí)行。
而臨床發(fā)現(xiàn),慢性腎病患者中同型半胱氨酸增高普遍,補(bǔ)充葉酸可以降低同型半胱氨酸水平,但降低同型半胱氨酸水平能不能改變腎病預(yù)后還沒有統(tǒng)一的答案,因此,該實(shí)驗(yàn)研究為了進(jìn)一步探索這個(gè)問題,做了亞組分析。
亞組分析研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):葉酸治療能夠延緩慢性腎病腎小球?yàn)V過率降低的速度。