在很多人的概念里，治療腎病就是消滅蛋白尿血尿，除了這個(gè)，別的就什么都不知道了。

而腎病病情的變異性非常大，對(duì)于蛋白尿血尿，在評(píng)估了病情的輕重緩急，我們有時(shí)選擇觀察它因?yàn)槟I衰風(fēng)險(xiǎn)低，有時(shí)選擇積極治療它因?yàn)檫M(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)大。

每個(gè)患者，都是在評(píng)估進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)和治療產(chǎn)生的不良反應(yīng)之間相平衡，并不是簡(jiǎn)單粗暴的消滅指標(biāo)，有時(shí)候消滅指標(biāo)的代價(jià)是承受嚴(yán)重的副作用卻換不來更好的腎功能保護(hù)作用。

慢性腎病患者不是一次兩次的就診就解決問題的，需要的是持續(xù)的，長久的病程管理，包括病情變化的管理，藥物的管理，飲食的管理，運(yùn)動(dòng)的管理等等各方面。

可是在中國，除了極少部分患者，大部分的患者都處于非常游離的狀態(tài)。既不知道什么情況是可以觀察的，也不知道什么情況是嚴(yán)重的需要立即就醫(yī)；而個(gè)人的治療也是相對(duì)較亂的，再加上各種“偏方神醫(yī)”的攪和；更不要說營養(yǎng)飲食，運(yùn)動(dòng)等生活方面了。而這些綜合因素，決定了我們患者最終的腎臟存活率。

我們的患者其實(shí)真很可憐，大醫(yī)院擠不進(jìn)，一些小醫(yī)院又不靠譜，慢性病社區(qū)化管理還沒有建立，保險(xiǎn)各種拒保，還有害死人不償命的偏方在外面招搖撞騙，群眾疾病知識(shí)的普及程度又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。。。。。。

目前需要有全方位的病程管理系統(tǒng)把慢病患者管理起來，在這么亂的醫(yī)療困境下，我相信會(huì)有英雄殺出一條血路來。

而目前在這個(gè)亂的環(huán)境中，我們患者自己能做的，就是用正確的知識(shí)武裝自己，這樣遇到問題，心里有底。如果還像開篇那樣說的，除了以為要消滅指標(biāo)，別的什么都不知道，那么就對(duì)自己太不負(fù)責(zé)了，俗話說得好，久病成良醫(yī)。得了病更要知道如何保養(yǎng)自己。

腎上線也將持續(xù)為大家送上優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容，在腎病的路上，我們?cè)谝黄鹁筒还聠?！而我也期待著，能盡快有病程管理系統(tǒng)提供優(yōu)質(zhì)的慢病管理。

今天沒有普及疾病知識(shí)，就和大家嘮嘮對(duì)目前醫(yī)療的不滿和我的期待，明天繼續(xù)吧，祝周末愉快！