因?yàn)閮?yōu)秀的醫(yī)療資源稀缺,大醫(yī)院的醫(yī)生每天面對(duì)烏泱烏泱的人群,即便理解患者在此之前經(jīng)過千幸萬(wàn)苦和漫長(zhǎng)的等待,希望得到最好的治療,醫(yī)生也不得不在最快的時(shí)間內(nèi)提供診治方案,沒有時(shí)間解釋診療的個(gè)中道理,因?yàn)檫€有更多的患者在診室外焦急等待。
而對(duì)于腎內(nèi)科,大部分患者都是慢性病,看病遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是一次專家號(hào)可以解決問題的。
由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療的診療亂象,國(guó)民醫(yī)療知識(shí)的匱乏,很多已診斷慢性腎病的患者,除了極少數(shù),大部分是走過很多彎路的,一部份患者更為這些彎路付出慘痛代價(jià)。
一個(gè)普通腎病患者,在從來(lái)沒有慢性腎病的概念之前,大概的意識(shí)就是這病是個(gè)絕癥,但凡跟這個(gè)病搭上邊那就等于宣判死刑,不是死刑也是個(gè)無(wú)期。
如果醫(yī)生不說(shuō),那自己搜索搜索,一搜索不是被那些“所謂的醫(yī)療科普”嚇得沒剩半條命,就是被各種神醫(yī),騙錢醫(yī)院忽悠;如果再逛逛各種論壇,問問同樣不懂醫(yī)的網(wǎng)友,基本奄奄一息,生無(wú)可戀。
憑著這樣的心態(tài)去看病,結(jié)果可想而知。
不是逃避,就是千方百計(jì)找能治好自己的神醫(yī)?;蛘吣弥W(wǎng)上那點(diǎn)查來(lái)的知識(shí)、親戚朋友那里聽來(lái)的謠言,處處質(zhì)疑和不服從正規(guī)醫(yī)生提出的建議。
事實(shí)上,慢性腎病的發(fā)展除了一些少數(shù)進(jìn)展迅猛,大部分都是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,相對(duì)穩(wěn)定,而且有效的控制能讓大部分患者延遲進(jìn)入透析和終生不透析。
在這個(gè)漫長(zhǎng)的過程,即便是最正規(guī)最規(guī)范的治療,也會(huì)出現(xiàn)藥物無(wú)效,病情復(fù)發(fā),病情波動(dòng)等情況,再加之患者在診治過程中對(duì)醫(yī)囑的理解程度,執(zhí)行程度。
這些都無(wú)疑考驗(yàn)著醫(yī)生,更考驗(yàn)著患者本人?;颊弑旧砣绻麤]有良好的心態(tài)和一些基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),那是萬(wàn)萬(wàn)配合不了醫(yī)生得到最好的治療效果。
100個(gè)患者要聽到其中1個(gè)人用某種藥有奇效,那么另外99個(gè)都會(huì)想躍躍欲試;
100個(gè)患者要聽到其中1個(gè)腎功能進(jìn)展,那其余99個(gè)都只能扶著墻站穩(wěn)。
但是每個(gè)人臨床表現(xiàn)不同,例如有的持續(xù)大量蛋白尿,有的蛋白尿少,有的血壓高,有的血壓不高;
病理也不同,有的微小病變,有的IgA腎病,更何況就算同一個(gè)病理類型,病變輕重程度還不一樣;
而個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)情況也不一樣,治療經(jīng)過不一樣,發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)更有早有晚。
這些都影響著疾病結(jié)局。
不系統(tǒng)的全面判斷,光憑一兩項(xiàng)指標(biāo),別人怎么樣,覺得自己就會(huì)怎么樣;光看別人吃什么藥好,自己就要去試什么藥,這怎么行呢?有甄別力的學(xué)習(xí)還是很需要的。
慢性腎病,我們所做的一切努力都是為了能長(zhǎng)遠(yuǎn)的保護(hù)腎功能,延緩腎功能進(jìn)展。這需要我們有長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光:規(guī)范治療,定期的復(fù)診,積極的心態(tài)面對(duì)人生,面對(duì)疾病。
除了死亡,慢性腎病遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠資格讓我們的腎友們趴下。
夜幕降臨,華燈初上,各大醫(yī)院門診已關(guān),但在門診外擺攤的小販、跳廣場(chǎng)舞的大媽、通宵排隊(duì)掛號(hào)的人才剛剛架勢(shì),熙熙攘攘,人生百態(tài),每個(gè)人都還在其中繼續(xù)歷練。
以前覺得人生怎么可能會(huì)這樣,怎么可能會(huì)那樣,現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),人生分分鐘能出問題,不管如何,一場(chǎng)修行,總不要輕易放棄。