經(jīng)常有患兒家長(zhǎng)問(wèn):醫(yī)生,我家孩子有過(guò)敏性紫癜,您給查查過(guò)敏原吧!
過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏引起的嗎?它到底是個(gè)什么???要不要緊呢?
1什么是過(guò)敏性紫癜
紫癜,咱們老百姓可以簡(jiǎn)單理解為出血斑點(diǎn)。
過(guò)敏性紫癜,通俗的講就是人體對(duì)一些致病物質(zhì)產(chǎn)生了反應(yīng),使得皮膚、黏膜及某些器官受到傷害,典型表現(xiàn)就是能看到出血斑點(diǎn)。
過(guò)敏性紫癜是全身性的疾病,可以傷及全身多個(gè)部位,如皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟等,這些部位都可能發(fā)生病變,90%的患者發(fā)病年齡在兒童期,5-13歲居多。
2過(guò)敏性紫癜具體會(huì)有什么表現(xiàn)?
皮疹是過(guò)敏性紫癜非常有特征性的表現(xiàn)。
可以看到:大大小小,微微凸出于表面皮膚、對(duì)稱分布的出血斑點(diǎn),多見(jiàn)于下肢、踝關(guān)節(jié)處,可以延伸至臀部,偶及全身。
很多患兒還會(huì)有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等這些大關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限制,但是這些是暫時(shí)的,疾病恢復(fù)后一般也不會(huì)遺留關(guān)節(jié)變形。
胃腸道方面表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、肚子痛等。
腎臟可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能異常。
3過(guò)敏性紫癜是不是就是過(guò)敏引起的?
食物和藥物等過(guò)敏其實(shí)只是誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的其中一個(gè)可能因素。
目前發(fā)現(xiàn)還有很多因素可以引起,如細(xì)菌、病毒感染,蟲子咬,寒冷等等因素都可以誘發(fā)。
但是為什么面對(duì)同樣的誘因,有的人會(huì)發(fā)病,有的人不會(huì),這又跟遺傳、免疫這些很多因素,綜合在一起共同起作用,目前這些具體機(jī)制也還在進(jìn)一步研究當(dāng)中。
4那得了這個(gè)病要不要緊?
從上面看起來(lái),這個(gè)病好像是很恐怖的,但其實(shí)這個(gè)病在大多數(shù)情況下呈自限性的良性過(guò)程,也就是說(shuō)自己會(huì)慢慢好起來(lái)。
但是這個(gè)病復(fù)發(fā)率較高,大概三分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā),但這也并不一定意味著預(yù)后(疾病結(jié)局)會(huì)差。
5如果出現(xiàn)腎臟受累是不是更嚴(yán)重一些?
過(guò)敏性紫癜20-54%的患者會(huì)發(fā)生腎臟受累,大孩子和成人比小孩子發(fā)生腎臟損害的幾率更大。
研究表明,大概94%的患兒腎臟受累可以完全緩解,尿常規(guī)、腎功能會(huì)恢復(fù)至完全正常。但也有少數(shù)一些患兒會(huì)持續(xù)有血尿、蛋白尿,以及發(fā)生腎功能損害。