狼瘡性腎炎，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見(jiàn)合并癥，是我國(guó)最常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎。

　　狼瘡腎炎在目前規(guī)范治療下，總體的遠(yuǎn)期預(yù)后是不錯(cuò)的。但，仍有一小部分病情嚴(yán)重的患者，控制不佳進(jìn)展為尿毒癥，需要進(jìn)行腎臟替代治療，腎臟替代治療包括透析和腎移植。

　　我國(guó)狼瘡腎進(jìn)行腎移植后，遠(yuǎn)期效果的研究不多。

　　其中一篇研究來(lái)自于浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟病研究中心。對(duì)11例進(jìn)行腎移植的狼瘡性腎炎尿毒癥患者進(jìn)行分析，11例患者中2例在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生急性排斥（18.2%），但通過(guò)治療均完全逆轉(zhuǎn)。1例患者因合并丙型肝炎,長(zhǎng)期免疫抑制劑不足，并發(fā)慢性移植物腎病，8年后腎臟失功。患者總的1年、5年腎存活率均為100%。

　　該研究結(jié)果認(rèn)為，狼瘡腎尿毒癥患者可以安全地接受腎臟移植，療效與其他非糖尿病尿毒癥患者類似。

　　2016年，南京軍區(qū)總醫(yī)院腎臟科發(fā)表了另外一篇相關(guān)研究。

　　這項(xiàng)研究觀察了18例狼瘡腎患者腎移植的遠(yuǎn)期預(yù)后。這18例患者，1年、5年和10年腎臟生存率分別為100％、88.9％和83.3%（3例失功），未見(jiàn)死亡病例。這3例沒(méi)有挺過(guò)10年者，再次發(fā)生尿毒癥分別在移植后第32個(gè)月、35個(gè)月以及111個(gè)月。

　　將狼瘡與其他非狼瘡的72例腎移植患者對(duì)比（包括IgA腎病10例，局灶節(jié)段性腎小球硬化2例、多囊腎2例、原發(fā)性醛固酮增多癥1例、系統(tǒng)性血管炎1例、膜性腎病1例，余55例病因不明），發(fā)現(xiàn)兩組腎移植的總的腎臟存活率沒(méi)有明顯差別。

　　該研究亦認(rèn)為：狼瘡腎患者腎移植的遠(yuǎn)期預(yù)后較好，腎移植對(duì)進(jìn)入尿毒癥期的狼瘡患者是一個(gè)不錯(cuò)的可行方案。