血壓控制得不好，是導致腎病惡化的最主要原因之一。

　　而近年來，不斷有研究認為，對腎友而言，不只是白天清醒時血壓達標很重要，夜間睡眠時血壓控制得好不好，也顯著影響著腎病患者的疾病結(jié)局。

　　可惜的是，我們很多人卻對這一點知之甚少，快跟隨腎上線來了解吧！

　　為什么血壓總讓腎友受傷？

　　腎臟好似一個大管家，除了管血液濾過、排泄身體里的廢物，還管著我們的血壓！腎通過調(diào)控水鈉、分泌加壓和降壓的激素，實時管控血壓。

　　想必許多腎友也發(fā)現(xiàn)了這一點，從前沒腎病的時候血壓挺好，可自從腎寶寶病了以后，血壓跟著就高了。

　　在臨床上，腎友發(fā)生血壓高，常見到什么地步呢？

　　我們來看一張表格：即便早期腎病，也就是1~2期的患者，也有一半左右的人躺槍！腎功能不全以后，高血壓發(fā)生率就更高了。

　　下圖截取自中國腎性高血壓管理指南

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　　而腎臟又受不得“高壓”半點委屈，高灌注，高壓力的情況下，腎病就容易惡化。于是這就形成了一個惡性循環(huán)---腎不好，血壓高；血壓高，腎更不好；腎更不好，血壓更高......

　　只有白天血壓好，那不叫好

　　也許你說，我在醫(yī)院量血壓，挺好；我白天自己在家量血壓，挺好。但科學家們卻說：只是白天血壓好那不叫好，晚上睡著了血壓也好，那才叫真好！

　　我們都知道，高血壓的評定標準是140/90mmHg，三次不同時間測量都超過這個范圍就是血壓升高，年輕腎友的血壓控制在130/80以下更好。

　　而夜間高血壓指的是：晚上睡眠時或者凌晨12點到早上6點，平均血壓大于120/70mmHg。

　　最近，腎臟病著名醫(yī)學期刊JASN發(fā)表了一篇夜間高血壓的前瞻性研究。

　　他們招募了2000位以前沒有腎病的人，跟蹤隨訪了平均6年的時間，后來這些人中400多位發(fā)生了慢性腎病，然后科學家們就對他們進行分析，發(fā)現(xiàn)：

　　睡眠時血壓控制得不好，是發(fā)生慢性腎病十分重要的獨立危險因素，并且，睡眠時血壓不佳對腎友的血肌酐、尿蛋白控制不利。

　　想要血肌酐平穩(wěn)、蛋白尿下降、心腦血管好，睡眠時的高血壓要重視。

　　怎么才能知道自己睡眠的血壓呢？

　　可能就會有人問了，睡著了以后誰會量血壓呢？

　　其實，現(xiàn)在許多醫(yī)院都配備了24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，患者可以把這個移動的小小血壓計戴在身上回家，它在睡眠時會自動量我們的血壓。

　　可是，想要告訴大家重視血壓談何容易？

　　因為血壓升高常常不痛又不癢，即便引起短暫性的頭暈頭痛，人慢慢適應了高壓環(huán)境，自我感覺也就“沒事”了。而且，許多人還對降壓藥有心理負擔，怕降壓藥“依賴”停不了藥，又怕降壓藥有副作用，就這樣任憑血壓上上下下去傷害心、腦、腎。

　　所以在最后，腎上線要給伙伴們講一個小故事，二戰(zhàn)時美國著名的一位總統(tǒng)，羅斯福先生的故事。

　　羅斯福總統(tǒng)血壓升高很多年，但那時候醫(yī)學界還沒有認識到高血壓會有多大的危害，把高血壓認為是一種正常的代償現(xiàn)象。羅斯?？偨y(tǒng)由于血壓長期沒有控制，后來逐漸出現(xiàn)高血壓性心臟病、心衰的征兆，血壓一度高達240/130，可是醫(yī)生們還是沒有把他的高血壓當成一回事，直到羅斯福突發(fā)腦溢血死亡。

　　那時候醫(yī)學遠遠沒有現(xiàn)在這么發(fā)達，經(jīng)過多年的血淚教訓和許多的人生命代價，才逐漸讓“高血壓要降壓”變成如今的醫(yī)學常識，而那時，即便貴為總統(tǒng)也沒辦法享受到這樣的“醫(yī)學常識”。

　　然而，許多現(xiàn)代人又何嘗不是身在福中不知享福呢？