腎病患者們肯定擔(dān)心過(guò)這個(gè)問(wèn)題：

　　“自己會(huì)不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥？怎么知道？”

　　這個(gè)問(wèn)題不好回答，預(yù)知未來(lái)，這種上帝干的活一直是個(gè)難題。但就算再難，醫(yī)學(xué)也不能認(rèn)慫，我們要不斷接近答案。目前想要回答這個(gè)問(wèn)題，有2種方式：

　　一、腎活檢（腎穿刺）

　　直接提取腎臟組織進(jìn)行觀察，通過(guò)病理類(lèi)型（尤其是牛津病理分型）可以大致預(yù)測(cè)患者預(yù)后。但考慮到這是種創(chuàng)傷性檢查，費(fèi)用不菲，很多腎友沒(méi)打算去查。而且可能做了還沒(méi)用，對(duì)尿毒癥的預(yù)測(cè)只是概率上的“玄學(xué)”。

　　二、3型膠原

　　當(dāng)腎臟出現(xiàn)纖維化、硬化壞死跡象時(shí)，人們發(fā)現(xiàn)腎小球基底膜就會(huì)堆積大量的3型膠原，這是不是個(gè)惡化的標(biāo)志呢？

　　丹麥萊烏生物科學(xué)研究所的FedericaGenovese教授等在對(duì)145位患者和志愿者進(jìn)行了3年的研究后，得出結(jié)論:

　　尿液Pro-C3/C3M比值（一個(gè)反映尿液中3型膠原排泄的指標(biāo)）在晚期腎病中顯著增加，是一種新型的無(wú)創(chuàng)性的診斷和預(yù)后判斷工具。

　　或者說(shuō)得更直白一些：

　　如果尿液中3型膠原增加，說(shuō)明腎臟啟動(dòng)了腎衰竭、尿毒癥的進(jìn)程。

　　這是個(gè)預(yù)測(cè)腎衰竭、尿毒癥的有效指標(biāo)。它升高時(shí)，無(wú)論你是原發(fā)性的腎炎、腎病綜合征患者，還是其它繼發(fā)性腎病患者，也無(wú)論你肌酐是偏高，還是正常，都從這個(gè)節(jié)點(diǎn)起，正式開(kāi)始邁向尿毒癥。

　　啟示：腎炎、腎病綜合征安全嗎？

　　“反正腎病要不了命，過(guò)一天算一天，尿毒癥遠(yuǎn)著呢，先湊合治吧。”

　　在腎炎、腎病綜合征這些看似“初期”患者中，很多人是這樣的逃避心態(tài)，別不承認(rèn)，也許你就是。

　　蛋白不多就吃降壓藥，蛋白多了就吃激素，反復(fù)吃，沒(méi)別的。我見(jiàn)過(guò)的高傲的炎癥反應(yīng)期患者太多了，潛血不管，防感染措施邊兒去，腎供氧不足以為沒(méi)什么大不了的，腎小管是否損傷一問(wèn)三不知從沒(méi)放在心上，讓去大醫(yī)院，偏偏就去小醫(yī)院或診所，甚至吃偏方完事，一手好牌打得稀爛。和腎衰竭患者誠(chéng)懇治病態(tài)度相比，真不是一類(lèi)人（其實(shí)并非是這部分腎衰竭患者重視病情，而是當(dāng)初的腎炎患者變腎衰竭了）。

　　當(dāng)然我們有理由怪世界醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)，怪我國(guó)醫(yī)生沒(méi)水平，怪這病怎么就沒(méi)法根治，怪沒(méi)本事科學(xué)家就會(huì)做些沒(méi)用的課題到處博人眼球。對(duì)，別人都沒(méi)本事，但我們的本事體現(xiàn)在哪里？全都體現(xiàn)在中二上了，我們有沒(méi)有把本應(yīng)屬于自己的醫(yī)療資源利用上？

　　3型膠原告訴我們：在尿蛋白不起眼、肌酐未升高的時(shí)候，腎衰竭已經(jīng)悄悄燃起星星之火，以備燎原之勢(shì)。如果等肌酐升高再去考慮這些，這時(shí)意味著你的腎臟已經(jīng)損失了70%以上的功能，太遲了！