所謂的急性胃炎,就是由各種原因引起的急性胃粘膜炎癥,由于它們的成因和表現(xiàn)癥狀不同,所以又被分為,急性單純性、腐蝕性、感染性、化膿性、出血性糜爛性等種類。想要治療好急性胃炎自然要先了解導(dǎo)致急性胃炎的原因,那么什么原因引發(fā)急性胃炎呢?
什么原因引發(fā)急性胃炎?
1、物理因素
進食過冷或過熱與過于粗糙的食物、異物和柿石刺激,胃放射及胃冷凍治療等亦可造成胃黏膜損傷,引起炎性改變。
2、機械性損傷
留置胃管、胃內(nèi)異物、胃柿石、食管裂孔疝可機械性損傷胃黏膜。另外腹部腫瘤放射治療后可引起急性胃炎。
3、化學(xué)刺激
如口服某些藥物(如水楊酸鹽類、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘制劑、利血平及腎上腺皮質(zhì)激素等),大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等,均可刺激損傷胃黏膜,引起胃黏膜充血、水腫,甚至出血、糜爛,而致急性單純性胃炎的發(fā)生。
4、進食被細菌或其毒素污染的食物
最常見的是由于不潔飲食所致的急性胃炎,常見的細菌感染為葡萄球菌外毒素,肉毒桿菌毒素,沙門菌屬內(nèi)毒素及嗜酸桿菌。幽門螺桿菌在急性感染期也出現(xiàn)急性胃炎,若未能消除可能轉(zhuǎn)化為慢性活動性胃炎。病毒感染因素常見的有流感病毒、腸道病毒、麻疹病毒、EB病毒等。
5、精神、神經(jīng)因素
精神、神經(jīng)功能失調(diào),各種急重癥的危急狀態(tài),以及機體的變態(tài)(過敏)反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
6、其他因素
精神神經(jīng)功能障礙,應(yīng)激狀態(tài),各種因素所致的機體變態(tài)反應(yīng)及某些全身性疾病,如彌漫性肝病、門靜脈高壓、尿毒癥。慢性肺源性心臟病、呼吸功能衰竭、維生素缺乏病、小腸吸收不良及晚期癌腫等均可作為內(nèi)源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎癥。
二、急性胃炎的中醫(yī)治療方法
急性胃炎多屬中醫(yī)胃脘痛、胃痞、嘔吐等病證范疇。根據(jù)本病的病因、臨床癥狀及舌脈表現(xiàn),臨床上中醫(yī)多按食滯胃脘型、暑濕犯胃型、寒邪犯胃型、胃熱熾盛型、肝郁氣滯型對急性胃炎進行辨證施治。
1、胃熱熾盛型
主癥:胃脘疼痛,脹滿,痛處灼熱感,口干而苦,惡心嘔吐,吐出物為胃內(nèi)容物,有酸臭味或苦味,飲食喜冷惡熱,大便干結(jié),尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚或黃膩,脈弦滑。
治則:清熱止痛,降逆通便。
方藥:大黃黃連瀉心湯:大黃、黃連、黃芩。
2、食滯胃脘型
主癥:胃脘脹滿,疼痛拒按,或嘔吐酸腐及不消化食物,吐后痛減,食后加重,噯氣反酸,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔厚膩,脈滑實。
治則:消食導(dǎo)滯,和胃降逆。
方藥:保和丸加減:神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏。
3、寒邪犯胃型
主癥:胃痛卒發(fā),痛無休止,得溫則減,遇寒加重,多有受涼或飲食生冷病史,或伴見嘔吐清水,畏寒怕冷,手足不溫,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔薄白或白膩,脈沉遲。
治則:溫中散寒,和胃止痛。
方藥:良附丸合桂枝湯加減:高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜。
4、肝郁氣滯型
主癥:胃脘脹滿,攻撐作痛,痛及兩脅,情志不暢時更甚,或嘔吐吞酸,噯氣頻作,飲食減少,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。
治則:疏肝理氣,和胃止痛。
方藥:四逆散合小半夏湯加減:醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生姜、元胡、炒川楝子。
5、暑濕犯胃型
主癥:胃脘痞滿,脹悶不舒,按之腹軟而痛,納差食減,口干而膩,頭身沉重,肢軟乏力,小便黃熱,大便滯而不爽,或兼見發(fā)熱惡寒,舌質(zhì)紅,苔白黃而膩,脈濡細或濡數(shù)。
治則:解暑和胃,化濕止痛。