消化性潰瘍病包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是以慢性胃和十二指腸潰瘍?yōu)橹饕∽兊南兰膊?。病程多有慢性且反?fù)發(fā)作的特點(diǎn),發(fā)病常在秋冬及冬春季之交,發(fā)病率約占人口總數(shù)的10%。
常見病因
幽門螺旋桿菌感染是消化道潰瘍的主要病因,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫。
藥物引起,如阿司匹林、吲哚美辛,因干擾前列腺素分泌,使胃粘膜失去保護(hù),胃腸屏障被破壞。
飲食因素、吸煙、長(zhǎng)期大量飲酒。
長(zhǎng)期不穩(wěn)定的精神情緒,或外傷、重病、手術(shù)等。
遺傳因素。
由于以上原因可引起胃腸粘膜和胃腸屏障功能的損害,使胃酸分泌過多,胃蛋白酶原被激活,發(fā)生胃內(nèi)的自我消化和破壞作用,造成粘膜缺損可超過粘膜肌層而成潰瘍。
常見癥狀
以腹痛為主,疼痛限于上腹部,有慢性,周期性和節(jié)律性三個(gè)特點(diǎn)。
慢性過程
起病多沒緩慢,一般少則幾年,多則十幾年,甚至幾十年。
周期性發(fā)作
本病有反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì),多數(shù)在晚秋早春復(fù)作,也可因氣候突變過度疲勞或飲食失調(diào)而引起發(fā)作,發(fā)作期可達(dá)數(shù)周至數(shù)月不等。
節(jié)律性疼痛
本病疼痛呈隱痛,灼痛或鈍痛,有事可僅感到上腹部不適而與饑餓不易區(qū)別,有事在進(jìn)食,嘔吐或服用制酸藥后,疼痛可暫時(shí)減輕或消失,疼痛與飲食密切相關(guān),胃潰瘍疼痛多發(fā)生在飯后0.5-1小時(shí),十二指腸潰瘍則在飯后3-4小時(shí)。有事還出現(xiàn)半夜疼痛。因此胃潰瘍病人常害怕進(jìn)食,怕時(shí)候疼痛發(fā)作。十二指腸患者常以進(jìn)食來暫時(shí)解除疼痛,其它癥狀常有泛酸,暖氣,口水增加等。
常用中成藥
肝氣犯胃型
治宜:疏肝理氣,和胃止痛。
可選用:巰肝理氣丸,氣滯胃痛沖劑。
肝胃預(yù)熱性
治宜:泄熱和胃,巰肝止痛。
可選用:價(jià)位左金丸,龍膽瀉肝丸,胃痛寧片。
脾胃虛寒型
治宜:溫中散寒,健脾和胃。
可選用:附子理中丸,黃芪建中丸,虛寒胃痛沖劑。
淤血阻絡(luò)型
治宜:治血化痰,理氣和胃。
可選用:元胡止痛片,胃安顆粒。
常用西藥
抗酸藥
胃舒平,胃瘍平,氫氯化鋁凝膠,鈣鎂片。
抑制胃酸分泌藥
甲氰咪胍,法莫替丁,洛賽克,鉍制劑等。
胃蛋白酶抑制藥
硫糖鋁。
提高胃粘膜抗酸藥
生胃酮,胃必治,胃膜素等。
輔助用藥
螺旋藻
分解毒素;調(diào)理腸胃,幫助消化,通便解痙以及保護(hù)胃粘膜。
亞麻籽油
構(gòu)成粘膜組織,維持粘膜完整性,幫助修復(fù)胃腸損傷,維持胃腸道屏障對(duì)水分的不通透性,抵御胃腸感染。
蜂膠
抑制幽門桿菌黏附胃壁,預(yù)防胃潰瘍及胃癌。
溫馨提示
1.養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,定時(shí)進(jìn)餐,避免過饑過飽,每餐進(jìn)食要有一個(gè)基本定量。
2.膳食中要有適量的熱量,蛋白質(zhì)和維生素,特別是優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)和維生素A和C。
3.能促進(jìn)潰瘍愈合,不能缺少蛋類,乳類,瘦肉,動(dòng)物肝臟,菜湯和果汁等。
4.避免過度勞累,緊張,保證睡眠,避免憂思惱怒,保持心情舒暢。