心臟瓣膜因?yàn)楦鞣N原因生病了！怎么辦？不少醫(yī)生的第一選擇是換瓣膜，但是，?？漆t(yī)生表示，至少60%的患者可以修復(fù)，無需換瓣膜。

　　1.心臟瓣膜是咋回事?

　　心臟瓣膜就像我們常見的“門”一樣，也是由“門框”、“門板”、以及輔助門開關(guān)的“附屬結(jié)構(gòu)”構(gòu)成的；心臟瓣膜與此相對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)分別是瓣環(huán)、瓣葉、以及鍵索、乳頭?。ǚ渴野旮綄俳Y(jié)構(gòu)）和竇部、竇管交界（心室動(dòng)脈瓣附屬結(jié)構(gòu)）。

　　當(dāng)構(gòu)成“門”的三個(gè)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí)，“門”的功能就會(huì)受到相應(yīng)的影響。

　　瓣環(huán)（門框）擴(kuò)大而瓣葉（門板）沒有相應(yīng)擴(kuò)大時(shí)，瓣膜就會(huì)發(fā)生關(guān)閉不全；

　　瓣環(huán)沒變，瓣葉發(fā)生攣縮（門板變?。?、或瓣葉穿孔破損時(shí)，瓣膜也會(huì)發(fā)生關(guān)閉不全；

　　如果瓣葉發(fā)生增厚、粘連改變時(shí)，就會(huì)響“門”的開放，多半會(huì)發(fā)生瓣膜狹窄。

　　2.都有哪些疾病可以導(dǎo)致瓣膜功能異常？

　　1.風(fēng)濕性心臟病（風(fēng)心?。?，這是國人最常見的心臟瓣膜病病因，是由鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病，主要引起瓣膜的進(jìn)行性纖維化，增厚，甚至發(fā)生鈣化，瓣膜病變以狹窄為主。

　　2.感染性心內(nèi)膜炎，常見于細(xì)菌和霉菌感染，主要引起瓣膜穿孔，撕裂，甚至毀損，瓣膜病變以關(guān)閉不全為主。

　　3.缺血性心臟病，多見于心肌梗塞后，由于瓣膜乳頭肌缺血壞死，或發(fā)生斷裂，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。

　　4.瓣膜退行性病變，多見于老年人，瓣膜發(fā)生纖維化，鈣化的改變。

　　5.先天畸形，瓣膜的先天畸形多種多樣，病變可以累及瓣膜的所有結(jié)構(gòu)，以狹窄病變?yōu)橹?，關(guān)閉不全也不少見。

　　3.心臟瓣膜成形術(shù)是怎么回事？

　　心臟瓣膜成形術(shù)就是利用各項(xiàng)外科技術(shù)，通過修復(fù)心臟瓣膜的各種病變，使瓣膜的啟閉功能恢復(fù)正?；蚪咏５氖中g(shù)方法。心臟瓣膜成形術(shù)主要是通過對(duì)瓣環(huán)、瓣葉、以及附屬結(jié)構(gòu)的修補(bǔ)，來恢復(fù)瓣膜的功能。成形手術(shù)通常適用于瓣膜關(guān)閉不全病例，部分瓣膜狹窄病例也可接受成形手術(shù)。

　　4.心臟瓣膜成形術(shù)后怎樣護(hù)理？

　　1.控制患者的血壓。收縮壓盡可能在120mmHg以內(nèi)，防止高血壓導(dǎo)致成形瓣膜發(fā)生撕脫。

　　2.服用華法林抗凝治療3-6個(gè)月，將國際標(biāo)準(zhǔn)比值（INR）維持在1.8-2.5左右。之后，根據(jù)患者心律情況，決定是否停藥或改服其他抗凝藥物。

　　3.控制飲水量。大量飲水會(huì)增加心臟負(fù)荷，不利于心臟功能恢復(fù)。

　　4.術(shù)后早期強(qiáng)心、利尿治療，并適當(dāng)補(bǔ)鉀。根據(jù)隨診檢查結(jié)果調(diào)整藥物治療方案。

　　5.定期隨診。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年、以及每年都要隨診，觀察瓣膜恢復(fù)情況，相應(yīng)調(diào)整治療方案。