中老年人普遍存在關(guān)節(jié)（特別是膝關(guān)節(jié)）的退變，骨性關(guān)節(jié)炎患者較多，對于這類人群是否應(yīng)該經(jīng)常參加運動鍛煉，看法似乎存在著矛盾，有人說不運動關(guān)節(jié)退變加快，有人說運動可導(dǎo)致關(guān)節(jié)受傷害。那么如何應(yīng)對才是正確的選擇呢？

　　能否運動？

　　運動醫(yī)學(xué)專家指出，不管年輕人還是中老年人，體育鍛煉對于增進健康、應(yīng)對環(huán)境與身體的變化都非常有利，而且適當(dāng)?shù)倪\動對于預(yù)防關(guān)節(jié)退變有積極作用。

　　對于骨性關(guān)節(jié)炎患者也是一樣，但怎么運動要先看關(guān)節(jié)，看其結(jié)構(gòu)如何，有無損傷，這是最基本的。比如膝關(guān)節(jié)，如果軟骨已經(jīng)破裂還繼續(xù)進行激烈運動，關(guān)節(jié)在負(fù)重情況下反復(fù)研磨，會將軟骨和半月板磨裂從而加重病情；若檢查沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨病變，只是軟組織問題，就需要漸進性的運動鍛煉以促進軟組織功能恢復(fù)。只要訓(xùn)練得當(dāng)，非但不會加重軟組織的損傷或加重關(guān)節(jié)軟骨的磨損，還會加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，預(yù)防關(guān)節(jié)軟骨損傷。

　　此外，人體骨組織在代謝活動中，嚴(yán)格遵循著一個被稱為“Wolf定律”的力學(xué)原理：骨組織的發(fā)育需要有一定的力學(xué)強度來支撐。也就是說當(dāng)人體的運動量不夠時，骨組織會自動降低骨量；廈之，當(dāng)人體每天保證足夠的運動量時，骨骼就會變得堅固。這個定律告訴我們，骨骼和關(guān)節(jié)都需要壓力，通過鍛煉骨骼會變得更強壯。如果因為關(guān)節(jié)有軟骨退變停止運動，反而會由于軟骨缺乏營養(yǎng)而加速軟骨退變。

　　如何運動？

　　既要積極運動強筋健骨，又要避免運動過度傷筋動骨，這個度不好把握，因此掌握正確的運動方法對于關(guān)節(jié)炎患者來說很重要。要想關(guān)節(jié)不再進一步損傷，關(guān)鍵在于要給關(guān)節(jié)“減負(fù)”，即應(yīng)該減少關(guān)節(jié)所受的應(yīng)力負(fù)荷。

　　特別是我們的膝關(guān)節(jié)，本身受體重負(fù)荷的影響就較大，如果再進行跑、跳等超負(fù)荷運動，就容易造成關(guān)節(jié)的進一步損傷。專家指出，軟骨受多少應(yīng)力會發(fā)生不可逆損傷，目前從醫(yī)學(xué)角度暫無答案，但是一般情況下，自己可以通過觀察運動后的反應(yīng)去感知鍛煉是否得當(dāng)。

　　哪些項目適合？

　　運動方式的選擇要因人而異，一般以緩慢的中低強度運動為宜，如散步、游泳、自行車以及輕松的舞蹈運動等。

　　1．游泳：游泳時身倦漂浮在水中，關(guān)節(jié)不承受體重，所受負(fù)荷最小，而且游泳動作又能保證關(guān)節(jié)活動并鍛煉肌肉力量，因此非常適合老年膝關(guān)節(jié)炎患者。如果條件允許，建議每周堅持游2—3次，每次不宜超過1小時，中速即可。如果患者的膝關(guān)節(jié)間隙不等寬，即關(guān)節(jié)一邊有磨損一邊正常，或兩邊磨損程度不同，則有些游泳動作也不宜做，如蛙泳時夾腿的動作會加重對關(guān)節(jié)的損害，推薦自由泳，因為雙腿是直線拍打的。

　　2．踩單車：踩單車能很好地鍛煉膝關(guān)節(jié)。雙腿反復(fù)蹬直和彎曲能夠運動到膝關(guān)節(jié)所有肌肉群，又能促進關(guān)節(jié)液的流動，同時不用承擔(dān)體重負(fù)荷對關(guān)節(jié)的負(fù)面影響。建議每周動1～2次，每次30分鐘左右。

　　3．仰臥抬腿：減少了直立時體重對關(guān)節(jié)的不利影響，可達(dá)到有效鍛煉關(guān)節(jié)及肌肉強度的目的。具體方法：仰臥位，伸直下肢并抬離床約30度，堅持10秒鐘后緩慢放下，休息片刻再重復(fù)訓(xùn)練，每10～20次為1組，訓(xùn)練至肌肉有酸脹感為止。另外可在踝部綁縛適量的沙袋進行練習(xí)，并隨力量增強逐漸增加沙袋的重量。