5月~10月是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，進(jìn)入夏季，氣溫明顯上升，腸道傳染病的常見(jiàn)病原菌生長(zhǎng)繁殖活躍，容易造成食物變質(zhì)、飲食飲水的污染。與此同時(shí)，高溫酷暑可使人睡眠差、食欲不振，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低，胃酸分泌減少，或者一次大量飲水稀釋了胃酸，導(dǎo)致胃液殺滅病原菌能力下降。以上各種因素綜合在一起，導(dǎo)致各種腸道傳染病的發(fā)生。

　　什么是腸道傳染病

　　腸道傳染病主要表現(xiàn)為腹瀉，也就是常說(shuō)的“拉肚子”。

　　具體指每天排便次數(shù)較平時(shí)增加，伴隨著糞便性狀的改變，如大便為糊狀或水樣，甚至帶有黏液、膿液甚至血液，還可以伴有嘔吐、肚子痛等癥狀。嚴(yán)重的腹瀉可以引起脫水、高燒、昏迷和休克，甚至有生命危險(xiǎn)。所有人都可能感染腸道傳染病，但老年人、嬰幼兒等尤其易感。

　　認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的腸道傳染病

　　夏季腸道傳染病有多種，常見(jiàn)的有以下幾種：

　　細(xì)菌性痢疾

　　它由志賀菌（痢疾桿菌）引起，屬于乙類(lèi)傳染病。典型表現(xiàn)為急性腹痛、腹瀉，糞便呈膿血便或黏液便，糞便量不多，較少引起脫水；因直腸存在炎癥，因而有里急后重的表現(xiàn)，可伴有發(fā)熱、惡心和嘔吐。下腹部及左下腹有明顯壓痛，大便鏡檢有較多白細(xì)胞，可有紅細(xì)胞，培養(yǎng)出痢疾桿菌可確診。

　　細(xì)菌性感染性腹瀉

　　它包括多種以腹瀉為主要表現(xiàn)的細(xì)菌感染性疾病。但要排除一些特殊的疾病，如霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核等。其常見(jiàn)致病菌包括非傷寒沙門(mén)菌、致瀉性大腸埃希菌、副溶血性弧菌、空腸彎曲菌等。不同地區(qū)不同人群的主要致病菌不同，如沿海地區(qū)進(jìn)食海產(chǎn)品較多，其病原菌以副溶血性弧菌為主，其他地區(qū)則以沙門(mén)菌屬、埃希菌屬多見(jiàn)。嬰幼兒以機(jī)會(huì)性致病菌為主，而年長(zhǎng)兒以沙門(mén)菌屬為主。致瀉性大腸埃希菌是兒童和旅行者腹瀉的常見(jiàn)致病菌。臨床表現(xiàn)多為急性過(guò)程，以胃腸道癥狀為主；多為自限性，預(yù)后較好。

　　傷寒和副傷寒

　　這兩種病屬于乙類(lèi)傳染病。傷寒是由傷寒桿菌引起，典型病例以持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、神情淡漠、肝脾腫大、玫瑰疹和白細(xì)胞減少等為特征，主要并發(fā)癥為腸出血，嚴(yán)重的并發(fā)癥為腸穿孔。副傷寒分別由甲、乙、丙三種副傷寒桿菌所引起。近些年傷寒與副傷寒發(fā)病明顯減少，2016年全國(guó)共發(fā)生10899例。

　　霍亂

　　它由霍亂弧菌引起，屬甲類(lèi)傳染病，屬于國(guó)際檢疫傳染病，傳染性非常強(qiáng)，需要特別關(guān)注。一旦發(fā)病，為避免疫情擴(kuò)散，需嚴(yán)密隔離進(jìn)行治療。典型表現(xiàn)為無(wú)痛性腹瀉，嘔吐，糞便為米泔水樣，糞便量大。因?yàn)橥聻a量大，非常容易脫水，但很少發(fā)熱。糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌可確診。目前該病發(fā)病并不多，2016年全國(guó)共27例，但是因其傳染性極強(qiáng)，仍然需要特別警惕。

　　走出誤區(qū)做好預(yù)防

　　就預(yù)防腸道傳染病而言，關(guān)鍵是做好飲食飲水衛(wèi)生，防止“病從口入”。

　　從個(gè)人的角度來(lái)說(shuō)，要避免喝生水，避免在衛(wèi)生條件差的街頭攤點(diǎn)就餐。

　　盡量少食用易帶致病菌的食物，如涼拌菜、海產(chǎn)品等。在烹飪禽畜肉蛋以及海鮮時(shí)，應(yīng)達(dá)到一定的溫度和足夠的時(shí)間，以殺滅病原體。

　　烹飪過(guò)程中注意將生熟案板分開(kāi)，避免餐具被污染。隔夜食品或冰箱保存的食品均應(yīng)加熱煮透后再食用。

　　特別要強(qiáng)調(diào)“手衛(wèi)生”，即飯前便后要洗手。

　　從公共衛(wèi)生角度來(lái)說(shuō)，要做好餐飲業(yè)的管理，并管理好糞便，殺滅蒼蠅、蟑螂等可能導(dǎo)致病原體傳播的害蟲(chóng)。

　　在預(yù)防腸道傳染病上，還要避免一些生活上的誤區(qū)：

　　一是將冰箱當(dāng)成保鮮箱，認(rèn)為冰箱很干凈，而且可以長(zhǎng)期保持食物的新鮮。實(shí)際上冰箱不是保險(xiǎn)箱，低溫雖然可以減慢細(xì)菌繁殖，但并不能完全阻斷細(xì)菌繁殖。

　　二是很多家庭廚房?jī)H有一個(gè)案板，涼菜、熟食、生肉、水產(chǎn)品等都使用同一案板。生肉或水產(chǎn)品往往會(huì)帶有多種細(xì)菌，處理過(guò)生肉或水產(chǎn)品的案板，容易污染后續(xù)處理的食物。因此生熟案板應(yīng)該分開(kāi)，也就是說(shuō)用于處理直接入口食物（比如拍黃瓜、熟食）和需要加熱煮熟后食用的食物（比如肉、海鮮）的案板應(yīng)該分開(kāi)。

　　三是很多人只要腹瀉，就吃抗菌藥物。實(shí)際上，不是所有腹瀉都由細(xì)菌感染引起，而且即便是細(xì)菌感染引起的腹瀉，也不一定需要用抗菌藥。