經(jīng)常會(huì)被患者問(wèn)起為什么吃干飯和稀飯，餐后血糖的差異會(huì)那么大呢？不都是白米煮的嗎？糖尿病患者不可以吃稀飯么？其實(shí)不是不能吃稀飯，而是同種食物不同的烹飪方法改變了食物的升糖指數(shù)（GI）。

　　什么是食物升糖指數(shù)？

　　升糖指數(shù)（GI）又名血糖生成指數(shù)，指的是食物進(jìn)入人體兩個(gè)小時(shí)內(nèi)血糖升高的相對(duì)速度。有些食物雖然含糖量高但引起血糖升高的速度反而慢，而有些食物雖然含糖量少但卻有可能引起血糖迅速升高，在這里食物的升糖指數(shù)起著關(guān)鍵作用。

　　升糖指數(shù)與血糖是什么關(guān)系？

　　食物升糖指數(shù)受多方面的影響，包括食物中碳水化合物的含量、類(lèi)型、結(jié)構(gòu)、食物中的其他化學(xué)成分含量。

　　即使是相同類(lèi)型的食物，也會(huì)因組成不同、纖維多寡含量、烹飪方式、進(jìn)食過(guò)程中咀嚼程度、是否混雜別的食物一起食用等諸多因素，造成不同的升糖指數(shù)。例如：

　　吃糯米飯比吃白米飯后血糖上升較多，是因?yàn)榕疵着c白米淀粉組成不一樣，糯米被分解的速度比較快，所以血糖上升速度也比較快。

　　糙米飯較白米飯血糖上升的小，因?yàn)椴诿罪埡^多的纖維質(zhì)。

　　吃稀飯較吃干飯時(shí)的飯后血糖高，是因?yàn)榕胫蟮臅r(shí)間較久，進(jìn)食后腸內(nèi)分解消化的時(shí)間變快，血糖上升的速度就會(huì)加快。

　　喝果汁時(shí)比吃切片水果時(shí)血糖上升多，是因?yàn)橐籂钍澄锵账俣容^快，從而血糖升高也較快。

　　吃包子比吃相同份量醣類(lèi)的饅頭血糖上升速度慢，是因?yàn)榘羽W中多了油脂與蛋白質(zhì)的關(guān)系。

　　所以，當(dāng)我們發(fā)生低血糖時(shí)，吃3片葡萄糖片，比吃同樣含有15克醣的3片蘇打餅干，血糖回升速度較快，是因?yàn)槠咸烟强芍苯颖晃绽?，而蘇打餅干所含淀粉，則需先分解成葡萄糖后才能吸收。

　　了解了食物升糖指數(shù)，安排合理飲食，對(duì)于調(diào)節(jié)和控制人體血糖水平發(fā)揮著重要的作用。

　　升糖指數(shù)的分級(jí)

　　低升糖指數(shù)食物其升糖指數(shù)在55以下。低升糖指數(shù)食物在胃腸中停留時(shí)間長(zhǎng)，吸收率低，葡萄糖釋放比較緩慢，葡萄糖機(jī)內(nèi)血液后的速度慢，峰值低。

　　中等升糖指數(shù)食物其升糖指數(shù)在56-69之間。

　　高升糖指數(shù)食物其升糖指數(shù)在70以上。高升糖指數(shù)食物，進(jìn)入胃腸道消化快，吸收率高，葡萄糖釋放入血液比較快。

　　常見(jiàn)食物的升糖指數(shù)

　　只考慮了食物的升糖指數(shù)，沒(méi)有考慮攝入食物的總量，同樣也會(huì)引起血糖升高過(guò)多，于是提出了一個(gè)新的概念，即血糖負(fù)荷（GL）。

　　什么是血糖負(fù)荷

　　是食物的碳水化合物量乘以這種食物的升糖指數(shù)，即為：

　　血糖負(fù)荷既考慮了食物所含碳水化合物的「質(zhì)」，又兼顧食物所含碳水化合物的總量對(duì)血糖的影響，真實(shí)反映了食物的血糖應(yīng)答效應(yīng)。

　　血糖負(fù)荷與血糖有什么關(guān)系

　　升糖指數(shù)說(shuō)明了食物升糖的快慢，而血糖負(fù)荷說(shuō)明了升糖食物攝入的總量對(duì)血糖的影響，過(guò)多的攝入低升糖指數(shù)的食物同樣也會(huì)影響血糖。

　　血糖負(fù)荷的分級(jí)

　　血糖負(fù)荷（GL）＞20為高血糖負(fù)荷食物

　　血糖負(fù)荷（GL）在10～20為中血糖負(fù)荷食物

　　血糖負(fù)荷（GL）小于10為低血糖負(fù)荷食物

　　例如白米飯的升糖指數(shù)是84，查詢(xún)食物標(biāo)簽吃100克的白米飯含碳水化合物為25.6克，計(jì)算出吃100克的白米飯血糖負(fù)荷是21.5（84×0.256）,所以吃100克的米飯可能已經(jīng)開(kāi)始對(duì)血糖產(chǎn)生了影響。

　　結(jié)合升糖指數(shù)和血糖負(fù)荷可以指導(dǎo)我們對(duì)血糖更好的管理。

　　運(yùn)用升糖指數(shù)與血糖負(fù)荷控制血糖小貼士：

　　盡量以增加纖維質(zhì)攝取去改變食物升糖反應(yīng)，雖然蛋白質(zhì)與油脂食物都屬于低升糖反應(yīng)的食物，但攝取過(guò)量，會(huì)造成飲食失衡與身體負(fù)擔(dān)過(guò)重。更不能以這兩種食物為主要的能源，來(lái)取代每天應(yīng)攝取的醣類(lèi)食物。

　　進(jìn)食低升糖指數(shù)食物時(shí)，仍需要計(jì)算合適的進(jìn)食份量，即使是低升糖指數(shù)食物，但份量很多時(shí)，所攝取的總醣量仍然會(huì)過(guò)多，進(jìn)而影響血糖升幅。

　　個(gè)體對(duì)同類(lèi)食物吸收利用會(huì)存在差異，所以即使是同種醣類(lèi)食物同等量對(duì)每個(gè)人血糖影響并不會(huì)是一樣的，需結(jié)合自身血糖情況來(lái)計(jì)算適合自己醣類(lèi)份量。

　　升糖指數(shù)及血糖負(fù)荷可供選擇食物及控制量時(shí)作參考，但運(yùn)用上會(huì)有一定困難。建議可以請(qǐng)?zhí)悄虿⌒l(wèi)教師一起討論飲食計(jì)劃，了解及靈活運(yùn)用食物醣類(lèi)的種類(lèi)，找到適合自己的醣類(lèi)總量，讓飲食選擇變得更為多元。