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糖尿病患者怎么吃,餐后血糖才不「飆升」?

2017-11-19 來源:內(nèi)分泌時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:長期以來,我們一直是用「食品交換法」指導(dǎo)糖尿病人如何控制飲食,該方法在幫助病人控制血糖、豐富食譜等方面曾發(fā)揮了重要作用。

  「食物升糖指數(shù)(GI)」是衡量進(jìn)食某種食物后對(duì)餐后血糖影響大小的一項(xiàng)指標(biāo),它是繼「食品交換份」之后,糖尿病營養(yǎng)治療的又一個(gè)重要概念。有「食物升糖指數(shù)」作為參考,糖尿病患者在選擇食物時(shí)就不再盲目和無所適從了。

  長期以來,我們一直是用「食品交換法」指導(dǎo)糖尿病人如何控制飲食,該方法在幫助病人控制血糖、豐富食譜等方面曾發(fā)揮了重要作用。

  但人們也注意到:同等熱量的不同食物,吃下去之后對(duì)餐后血糖的影響并不完全相同,比如說,25g面粉和25g大米可等量交換,但是大家用25g面粉蒸饅頭,25g大米煮稀飯后食用,兩者的餐后血糖相差甚遠(yuǎn);即便是等量的大米(或面粉)使用不同的烹飪方法,對(duì)血糖的影響也不盡相同。

  為了衡量不同食物對(duì)餐后血糖影響的差異,營養(yǎng)學(xué)家引入了「食物升糖指數(shù)(Glycemicindex簡稱GI)」的概念,以幫助糖尿病患者更有效地控制血糖(尤其是餐后血糖)。

  「食物升糖指數(shù)(GI)」是繼「食品交換份」之后糖尿病營養(yǎng)治療的又一重要概念。將「食物升糖指數(shù)」與「食物交換份法」結(jié)合在一起,將使糖尿病飲食治療更加科學(xué)。

  「食物升糖指數(shù)(GI)」

  糖尿病患者不僅要關(guān)心吃什么,吃多少,更應(yīng)關(guān)心吃后對(duì)血糖影響如何。而「食物升糖指數(shù)(GI)」是指攝入含50g碳水化合物的食物與攝入同等量(50g)的葡萄糖在一定時(shí)間內(nèi)(一般為2小時(shí))生成的血糖時(shí)間曲線下面積的百分比,它反映的是食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力,是衡量食物對(duì)餐后血糖影響大小的一項(xiàng)可靠指標(biāo)。

  簡單來說,食物升糖指數(shù)(簡稱「升糖指數(shù)」)就是各種食物與葡萄糖升糖能力和速度的比較。我們通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)(GI)定為100(實(shí)際是100%,此處略去%,以下同)比葡萄糖升糖快和高的,就大于100(如麥芽糖105),反之,則小于100。

  GI較高的食物,由于其消化、吸收較快,故進(jìn)食后血糖升高的速度快、峰值高;相反,GI較低的食物,由于其消化、吸收較慢,進(jìn)食后血糖升高的速度慢、峰值低。

  「食物升糖指數(shù)(GI)」受哪些因素的影響?

  臨床中很多病人反映說,今天沒有多吃啊,怎么血糖這么高呢?大家有沒有仔細(xì)想過,是不是烹飪方法和平時(shí)不一樣?比如說吃面條,同樣熱量的面條,如果是干的細(xì)面條,GI為41,換另外一種濕的鮮面條,GI為81,兩者相差一倍。下面我們就來談?wù)動(dòng)绊慓I的有關(guān)因素:

 ?。?)食物中碳水化合物的含量:碳水化合物含量越高,GI值就越高,特別是精制的白面包、白砂糖等。

  (2)食物中膳食纖維的含量:纖維含量越高,GI值越低。這就是為啥粗糧GI值較低,而細(xì)糧(精制面粉)GI值較高的原因。

 ?。?)食物成熟度:食物愈成熟,GI值愈高,如:熟透的水果比未熟的GI值高。

 ?。?)稀爛或磨碎程度:越是稀爛的食物,GI就越高,這就是為什么喝粥容易導(dǎo)致血糖升高的原因。

  (5)脂肪量:脂肪含量越高,GI會(huì)相對(duì)較低。

  如何降低「食物升糖指數(shù)(GI)」?

 ?。?)「粗」糧不細(xì)作:盡量控制糧食碾磨的精細(xì)程度。以面包為例,白面包的GI為70,但摻入75%~80%大麥粒的面包GI為34,所以,提倡用粗制谷物代替精制谷物,例如,用帶碎谷粒制成的面包代替精白面包。

 ?。?)做菜「粗枝大葉」:蔬菜能不切就不切,豆類能整粒吃就不磨碎。一般薯類、蔬菜類等不要切得太碎或成泥狀,寧愿多嚼幾下,腸道多運(yùn)動(dòng),這樣對(duì)血糖控制有利。

 ?。?)多吃富含膳食纖維的食物:平常多吃一些富含膳食纖維的食物,如魔芋、芹菜、竹筍、苦瓜、木耳、菇類等。

  (4)增加主食中的蛋白質(zhì):普通的小麥面條GI為81.6,強(qiáng)化了蛋白質(zhì)的意大利細(xì)面條GI為37,加雞蛋的小麥扁面條GI為55。餃子是北方常用食物,蛋白質(zhì)、纖維含量都高,也是低GI食品。

 ?。?)急火煮,少加水:食物的軟硬、稀稠、顆粒大小等因素,對(duì)食物GI都有影響。谷類熬煮的時(shí)間不宜過久,以免加快血糖上升速度。

 ?。?)食物巧搭配:高GI的食物與低GI的食物搭配,可以制作成中GI膳食。例如,大米飯GI值為88,而米飯加蒜苗(富含膳食纖維)GI值為57.9;饅頭GI值為88.1,饅頭加醬牛肉(富含蛋白質(zhì))GI值只有49.4;饅頭和蔬菜搭配要比單獨(dú)吃饅頭GI低得多;玉米面、黃豆面的GI低,可與GI高的白面混合制成發(fā)糕或窩頭,均可達(dá)到降低GI的目的。

  (7)吃點(diǎn)醋:食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使食物GI值下降一些。因此,糖友不妨在食物中加點(diǎn)醋。

  「升糖指數(shù)(GI)」高低可以指導(dǎo)食物選擇

  「食物升糖指數(shù)」概念的引入,使我們能夠了解到不同食物對(duì)血糖的影響程度不同。

  根據(jù)食物對(duì)血糖影響的大小,可將食物分為三個(gè)等級(jí):低GI食物:GI<55;中GI食物:55<GI<70;高GI食物:GI>70。

  像各種粗加工的全麥?zhǔn)称罚ㄈ缛溍姘⑹w麥面、莜麥面、玉米渣子、各種豆制品、綠葉蔬菜及薯類(如魔芋、山藥等)均為低GI食物。

  有了「食物升糖指數(shù)(GI)」,糖尿病患者在選擇食物時(shí)就不再盲目,在攝入同等熱量時(shí),我們盡量選擇那些低GI的食物(如富含膳食纖維的燕麥、豆制品等);也可以將高GI食物與低GI食物互相搭配,制作成GI中等的膳食;還可以放心地選食水果,而不必過于擔(dān)心影響血糖。

  但是,即便是低升糖指數(shù)的食物也不可無限制食用,吃多了同樣也會(huì)升高血糖。

  研究表明,長期食入低GI的食物,可明顯改善糖尿病患者的餐后高血糖狀態(tài),減少血糖波動(dòng),并可降低血脂,延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

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