根據(jù)中醫(yī)的辨證分類,在臨床上較為常用的幾種中藥方有:半夏瀉心湯、理中丸以及逍遙丸等。
1.半夏瀉心湯:寒熱平調(diào),散結(jié)消痞
如果患者表現(xiàn)為泄瀉伴嘔吐、胃腹脹滿、腸鳴、苔薄黃而膩、脈弦數(shù)等,可考慮選用半夏瀉心湯治療。半夏瀉心湯之中的“心”,古人是指“心下”,即胃脘的意思。所以其“瀉心”也是指清瀉胃寒胃熱的意思。
出處:中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》。
組成:半夏12克,黃芩、干姜各9克,人參、炙甘草各6克,黃連6克,大棗12克。
功效:和胃降逆,開結(jié)散痞。
適用:主要用于治療胃氣不和、胃脹滿不痛,以及中氣不足、寒熱互結(jié)中焦之類的病證。本方適合治療的胃和十二指腸潰瘍多屬虛實(shí)夾雜之癥,故飲食和用藥都應(yīng)注意不可過于滋補(bǔ)或清瀉。
2.理中丸:補(bǔ)氣健脾,溫中祛寒
如果患者表現(xiàn)為不思飲食、四肢不溫、脘腹疼痛、喜溫欲按、得溫按則痛減、嘔吐泄瀉或陽虛失血及喜唾涎沫、舌淡苔白、脈沉細(xì)等,可考慮選用理中丸來治療。
出處:中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》。
組成:人參、白術(shù)、干姜、炙甘草各9克。
功效:溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。
適用:脾胃虛寒,腹痛泄瀉,嘔吐不安之類的病證。由于理中丸及其類方大多藥性偏熱,無明顯虛寒病證的胃和十二指腸潰瘍病患者不可服用,否則易導(dǎo)致發(fā)熱上火、動(dòng)風(fēng)傷體。此外,服用理中丸期間,禁食蘿卜、綠豆,禁止飲茶。
3.逍遙丸:疏肝理脾,透邪解郁
如果患者表現(xiàn)為脅痛頭暈、神疲食少、四肢逆冷、脈弦等癥狀,辨證為肝郁脾虛時(shí),可考慮選用逍遙丸來治療。
出處:逍遙丸原名逍遙散,出自我國(guó)歷史上第一部由國(guó)家頒布的藥典是宋朝的《太平惠民和劑局方》。
組成:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓各15克,薄荷6克,炙甘草6克,煨生姜15克。
功效:疏肝理脾,透邪解郁。
適用:肝郁氣滯之兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月經(jīng)不調(diào)、乳房作脹等病癥。不屬于肝郁血虛者,見有煩躁盜汗、失眠、多夢(mèng)、五心煩熱、口燥咽干、欲飲等癥狀表現(xiàn)的不宜服用逍遙丸。此外,因情緒不好(如鄰里不和,夫妻口角,工作不順心,與同事關(guān)系緊張等所造成)而出現(xiàn)兩脅作痛(或乳房脹痛)、口苦、心煩失眠、多夢(mèng)等癥狀者,也不宜服用逍遙丸。
服用上述方藥期間,不可多食生冷油膩的食物,也不可多吃辛辣和過咸過甜等刺激性食物,否則將嚴(yán)重影響服藥的療效。理中丸、逍遙丸在藥店都有成藥出售,還演化出不少類方,如附子理中丸、桂附理中丸、加味逍遙丸、黑逍遙丸等,偏重點(diǎn)有所不同,要根據(jù)實(shí)際情況在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行選購(gòu)。