胰島素的配置方法是什么？胰島素,是一種蛋白質(zhì)激素,由胰臟內(nèi)的胰島β細胞分泌。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡,可用于治療糖尿病。那么，胰島素的配置方法是什么？

　　一、胰島素的配置方法

　　二、胰島素的生物學(xué)作用

　　三、胰島素的副作用

　　胰島素的配置方法

　　1、胰島素的配置方法

　　方法:將臨床常用的胰島素注射劑配置方法分為兩組:TPN組:胰島素直接加入完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)液中,連續(xù)輸注20～24h;對照組:胰島素加入等滲鹽水(NS)中,用50ml注射器經(jīng)微量泵持續(xù)靜脈輸注,并觀察兩種方法胰島素濃度的改變,將10U胰島素分別加入TPN10ml和NS10ml中,每組10例。在配置后0、4、8、12、20和24h的六個時相點,采用化學(xué)發(fā)光法分別測定TPN和NS中的胰島素有效濃度。

　　胰島素的配置方法

　　2、什么是胰島素

　　胰島素,是一種蛋白質(zhì)激素,由胰臟內(nèi)的胰島β細胞分泌。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡,可用于治療糖尿病。其分子量為5808道爾頓。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,從抗原性較強的第一代動物胰島素到基因重組但餐前需要等待30分鐘的第二代人胰島素,再發(fā)展到現(xiàn)在可以很好模擬生理性人胰島素分泌模式的胰第三代胰島素類似物。

　　3、胰島素的結(jié)構(gòu)組成

　　不同種族動物(人、牛、羊、豬等)的胰島素功能大體相同,成分稍有差異。

　　胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素(InsulinHuman)A鏈有11種21個氨基酸,B鏈有15種30個氨基酸,共16種51個氨基酸組成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵,使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6(Cys)與A11(Cys)之間也存在一個二硫鍵。

　　胰島素的生物學(xué)作用

　　1、對糖代謝的調(diào)節(jié)

　　胰島素促進組織、細胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成為糖原,貯存于肝和肌肉中,并抑制糖異生,促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/jfpd/" target="_blank">脂肪酸,貯存于脂肪組織,導(dǎo)致血糖水平下降。

　　胰島素缺乏時,血糖濃度升高,如超過腎糖閾,尿中將出現(xiàn)糖,引起糖尿病。

　　2、對脂肪代謝的調(diào)節(jié)

　　胰島素促進肝合成脂肪酸,然后轉(zhuǎn)運到脂肪細胞貯存。在胰島素的作用下,脂肪細胞也能合成少量的脂肪酸。胰島素還促進葡萄糖進入脂肪細胞,除了用于合成脂肪酸外,還可轉(zhuǎn)化為α-磷酸甘油,脂肪酸與α-磷酸甘油形成甘油三酯,貯存于脂肪細胞中,同時,胰島素還抑制脂肪酶的活性,減少脂肪的分解。

　　胰島素缺乏時,出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,脂肪分解增強,血脂升高,加速脂肪酸在肝內(nèi)氧化,生成大量酮體,由于糖氧化過程發(fā)和障礙,不能很好處理酮體,以致引起酮血癥與酸中毒。

　　胰島素的副作用

　　1、低血糖:低血糖的確可怕,尤其是無癥狀性低血糖,有可能在毫無前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過2型糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖的可能性較小。當(dāng)然,這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生,有備方能無患。應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數(shù)通過兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。

　　2、脂肪墊:脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡單——只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。