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靜脈輸液港的相關(guān)知識(shí)

2017-10-27 來源:手術(shù)室護(hù)理512  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:靜脈輸液港(port)是一種完全置入患者體內(nèi)的血管通道器材。通過手術(shù),采用頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管的方式,建立一個(gè)長期、高效、通暢、便于管理的靜脈通道。靜脈輸液港系統(tǒng),由注射座和導(dǎo)管兩部分組成。

   1什么是靜脈輸液港?

靜脈輸液港(port)是一種完全置入患者體內(nèi)的血管通道器材。通過手術(shù),采用頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管的方式,建立一個(gè)長期、高效、通暢、便于管理的靜脈通道。靜脈輸液港系統(tǒng),由注射座和導(dǎo)管兩部分組成。它可以為需要長期及反復(fù)靜脈治療的患者提供安全,可靠的靜脈通道,減少患者重復(fù)做靜脈穿刺的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗墓δ芎臀覀兘?jīng)常提及的港口相類似,是靜脈治療的“港口”故稱之為輸液港。

  2靜脈輸液港在靜脈輸液中有哪些優(yōu)點(diǎn)?

  減少反復(fù)穿刺外周靜脈的痛苦和難度,同時(shí)可將各種藥物直接輸送到中央靜脈,防止刺激性藥物對(duì)外周靜脈的損傷。很多藥物具有刺激性,對(duì)血管損傷大,靜脈輸液港系統(tǒng)的導(dǎo)管一般放置中心靜脈內(nèi),該處血流量大,因而可以快速稀釋流經(jīng)此處的藥物、營養(yǎng)液、血制品等,從而減少或避免血管因刺激而導(dǎo)致的硬化、壞死等;

  感染風(fēng)險(xiǎn)低:因其操作簡單,且為皮下埋置式,從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn);

  方便患者:埋置于皮下不易被別人注意,而且拔除穿刺針后,可以正常洗浴及游泳;

  維護(hù)簡單:治療間歇期4周維護(hù)一次即可,減少患者往返醫(yī)院次數(shù)及節(jié)省支出;

  使用期限長:放置時(shí)間可達(dá)十年以上,具體與輸液導(dǎo)管的老化速度和患者個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。

  3哪些人適合接受靜脈輸液港的治療?

  靜脈輸液港不僅可以輸注各種藥物,腸外營養(yǎng)液,血液及其制品等,還可以通過其進(jìn)行采血。目前靜脈輸液港在臨床應(yīng)用比較多得是腫瘤患者的靜脈化療,如乳腺癌、結(jié)直腸癌、血液淋巴系統(tǒng)腫瘤,肺癌等患者,以及需要長期腸外營養(yǎng)治療的患者。

  4兒童是否適合接受靜脈輸液港的治療?

  由于靜脈輸液港完全置入患者體內(nèi),沒有長期體外留置部分,治療間歇期維護(hù)方便,不影響患者的日?;顒?dòng),同時(shí)避免反復(fù)靜脈穿刺,因而非常適合需要長期接受靜脈治療的兒童患者。

  5靜脈輸液港是如何置入與使用的?

  靜脈輸液港的置入通常需要通過一個(gè)小手術(shù),一般是在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行?;颊咴诰植柯樽硐?,醫(yī)生首先通過血管穿刺或切開的方法,將導(dǎo)管一端放置在患者中心靜脈內(nèi),另一端與注射座相連。注射座,一般放置在平坦的皮下,如胸壁部位。具體置入過程視患者個(gè)體情況及病情而定。

  靜脈輸液港置入體內(nèi)后,即可以通過其進(jìn)行靜脈治療。輸液時(shí),必須使用蝶翼無損傷針,每次治療時(shí)一根無損傷針可以使用7天,但要注意保護(hù)和固定,防止針脫出或受到污染。治療間歇期,每四周請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員沖洗整個(gè)系統(tǒng)。

  6靜脈輸液港植入術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?

  因port需經(jīng)手術(shù)植入,故在鎖骨下會(huì)留有長約2厘米的橫行手術(shù)疤痕;

  為防止傷口感染,術(shù)后保持傷口清潔干燥,請(qǐng)勿洗澡。一般術(shù)后一周內(nèi)換藥2—3次為宜,7—10天創(chuàng)口愈合良好可拆線,如果使用切口貼則無需拆線。

  術(shù)后一周內(nèi),忌食刺激性食物、忌飲酒,避免服用抗凝或活血化瘀藥物或食物,以免引起手術(shù)部位再出血。

  術(shù)后一月內(nèi),患側(cè)上肢避免劇烈運(yùn)動(dòng)(如打羽毛球等),以免影響創(chuàng)口愈合。

  術(shù)后如有發(fā)熱、創(chuàng)口出血、局部腫大或疼痛顯著不適情況,請(qǐng)及時(shí)來院處理。

  7置入靜脈輸液港是否會(huì)影響患者的正常生活?

  當(dāng)植入靜脈輸液港時(shí)切開的小切口愈合后,患者即可恢復(fù)正常生活,如運(yùn)動(dòng),沐浴等,但應(yīng)該避免劇烈活動(dòng)。

  8攜帶靜脈輸液港是否可以接受計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)檢查?

  目前,靜脈輸液港的港體材質(zhì)主要為鈦金屬或者樹脂,植入此兩種材質(zhì)的靜脈輸液港的患者可以接受常規(guī)計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振檢查。

  9靜脈輸液港能在體內(nèi)留置多久?

  靜脈輸液港可根據(jù)患者的治療需要而長期留置。治療間歇期,請(qǐng)按照醫(yī)護(hù)人員指示定期沖洗管道,保持清潔以避免感染。

  10如果療程結(jié)束,不再需要此裝置,可以移除它嗎?

  靜脈輸液港可使用30年,如果規(guī)范維護(hù)可繼續(xù)使用。如果確實(shí)需要取出,移除步驟很簡單,通常很短時(shí)間即可完成。

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