最近，江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科病房收治了一名年輕的尿毒癥患者，是一位28歲的未婚姑娘小李。小李怎么年紀(jì)輕輕就尿毒癥了呢？問題還出在她的體重上。

　　據(jù)了解，小李來醫(yī)院的時候，面色蒼白，沒有血色，急查結(jié)果連醫(yī)生們都嚇了一跳，血肌酐高達(dá)1200umol/L！而正常范圍在40-110umol/L，大于707umol/L就意味著是尿毒癥，已經(jīng)沒有任何中西醫(yī)保守挽救的余地，只好直接進(jìn)入了透析階段。更加可惜的是，小A在一年前單位體檢中，就發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，但因?yàn)闆]有任何不適癥狀，一直沒有重視，直到如今釀成苦果，已是后悔莫及。

　　“只有28歲，年紀(jì)輕輕還未成家，怎么就患上尿毒癥呢？”小李的父母難以接受殘酷的現(xiàn)實(shí)。腎科孫偉主任在仔細(xì)分析患者的病情后，排除了遺傳、免疫系統(tǒng)疾病等因素，最終考慮與肥胖有關(guān)。

　　原來小李身高1米6，體重卻超過200斤。其實(shí)，她小時候算是個標(biāo)致的小美女，上了高中后，因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大，喜歡吃東西緩解壓力，時間一長越來越胖。上了大學(xué)后幾次想減肥，均告失敗。

　　孫主任解釋說，人體內(nèi)血液量大約是體重的7%-8%，有四分之一的血液經(jīng)過腎臟的腎小球?yàn)V過。腎小球就像一個篩網(wǎng)一樣，上面有很多的小孔，正常情況上只能經(jīng)過一些中小分子，大分子不能經(jīng)過。然而肥胖患者體重增加，相應(yīng)的腎臟也會增大，腎小球“工作量”也跟著被動增大，在這種情況下，篩網(wǎng)的孔徑變大，能漏出的蛋白變多了。時間長了，腎小球發(fā)生了一段一段的局灶硬化，毛細(xì)血管網(wǎng)就會產(chǎn)生斑痕、纖維化，也就失去了本身的功能。久而久之，腎臟失去了代償功能，水液和毒素蓄積在人體內(nèi)不能排出，最終導(dǎo)致尿毒癥。

　　值得注意的是，過于肥胖的人群往往伴有缺氧、胰島素抵抗、高血壓、高血脂、高尿酸等并發(fā)癥，這些因素也會直接或間接損傷腎臟。

　　“其實(shí)小姑娘可以完全避免發(fā)展到尿毒癥。”孫偉主任表示，早期肥胖造成的損害雖然非常隱匿，不容易發(fā)現(xiàn)，但依然有蛛絲馬跡可尋，如檢查時發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高、出現(xiàn)蛋白尿。一旦出現(xiàn)上述情況，要引起充分的重視，及早去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科門診治療，以免延誤病情。另外，適當(dāng)?shù)纳钫{(diào)養(yǎng)也十分重要。首先要控制飲食，少吃油膩葷食和高蛋白食物，均衡飲食，另外要增加活動量，多運(yùn)動，必要時可以服用藥物，包括改善胰島素抵抗的雙胍類降糖藥等。

　　其實(shí)除了肥胖，還有一類人也容易腎病纏身！

　　愛忘事、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、經(jīng)常無精打采……出現(xiàn)以上情況，不少人想當(dāng)然地認(rèn)為是壓力太大、腦子太累了或是沒休息好。其實(shí)，這些表現(xiàn)也可能與“腎虛”有關(guān)。

　　腎與大腦關(guān)系密切

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“腎主骨，生髓，通于腦”。意思是說，腎是藏精的，精是生髓的。

　　中醫(yī)認(rèn)為，髓又分為骨髓、脊髓、腦髓三部分。其中，骨髓藏于全身骨骼之中，起到營養(yǎng)骨頭的作用，最終匯聚到脊髓；同時，脊髓又和腦髓相通，皆由腎精所化生。

　　也就是說，大腦的營養(yǎng)來源于腎精。因此，腎功能的好壞會影響到大腦的功能。

　　另外，《醫(yī)學(xué)心悟》中也有“腎主智，腎虛則智不足”之說，也說明了腎之精氣盛衰對大腦認(rèn)知功能的影響。

　　趙文景進(jìn)一步解釋，正是由于腎與大腦間的微妙關(guān)系，我們才可以通過養(yǎng)腎來益腦。

　　如果腎氣健旺、腎精充足，則精力充沛、耳聰目明、思維敏捷、動作靈巧。

　　若腎精虧少，腦髓得不到濡養(yǎng)，就會出現(xiàn)頭暈、健忘、思維遲鈍等癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)認(rèn)知障礙。