腫瘤病人化療之后,患者出現(xiàn)嘔吐,吃不下東西,甚至就算是喝小米粥,也是吐?,F(xiàn)在科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種老藥似乎有望克服這一問題。
美國印第安納大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),已被臨床廣泛應(yīng)用的非典型抗精神病藥物奧氮平(Olanzapine)能顯著預(yù)防化療后出現(xiàn)的惡心和嘔吐癥狀。
這是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、3期臨床試驗(yàn)。
在化療后的3個(gè)時(shí)間段(化療后第一個(gè)24小時(shí)、化療后25小時(shí)至120小時(shí)、化療后120小時(shí)),奧氮平組未出現(xiàn)化療引起惡心的比例比安慰劑組顯著增加。
具體結(jié)果是:
化療后第一個(gè)24小時(shí)(74%vs45%),
化療后25至120小時(shí)(42%vs25%),
化療后120小時(shí)(37%vs22%)。
在這3個(gè)時(shí)間段,與安慰劑組相比,奧氮平組的完全緩解率顯著增加。
惡心嘔吐是化療過程中最常見的對(duì)消化道的副作用。也是影響患者化療依從性的重要原因之一。奧氮平作為精神科廣譜藥物,具有拮抗多種嘔吐相關(guān)受體的作用。
該研究提示,奧氮平聯(lián)合NK1受體拮抗劑、5-HT3受體拮抗劑和地塞米松可預(yù)防高致吐風(fēng)險(xiǎn)化療藥導(dǎo)致的惡心嘔吐,無論是在化療后初期、后期還是全程其有效率均顯著高于安慰劑組,且不良反應(yīng)輕微、耐受性良好。這為預(yù)防惡心嘔吐的藥物組合方案的選擇提供了新思路。