丹麥奧胡斯大學(xué)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)研究中心的LarsW.Andersen等人展開一項(xiàng)研究，目的在于探討成人院內(nèi)心臟驟停時(shí)進(jìn)行氣管插管與出院生存率的相關(guān)性。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于成人院內(nèi)心臟驟?；颊?，復(fù)蘇的前15分鐘內(nèi)進(jìn)行氣管插管會(huì)降低出院生存率。

　　成人院內(nèi)心臟驟停后死亡率很高。臨床上，醫(yī)生會(huì)對(duì)院內(nèi)心臟驟停患者實(shí)施氣管插管等干預(yù)措施。但很少有研究對(duì)這類患者氣管插管與生存率的關(guān)系進(jìn)行探索，丹麥的研究人員為此展開研究。

　　研究納入2000年1月至2014年12月期間“遵從指南—復(fù)蘇登記”（GetWithTheGuidelines–Resuscitationregistry）的心臟驟停的成年住院患者。心臟驟停時(shí)已留置有創(chuàng)人工氣道的患者被排除。共涉及668家醫(yī)院中的108079位成人，年齡中位數(shù)為69歲（58歲～79歲），45073人（42%）為女性，24256人（22.4%）存活至出院。

　　主要終點(diǎn)為存活至出院，次要終點(diǎn)為自主循環(huán)恢復(fù)（returnofspontaneouscirculation，ROSC）和良好功能結(jié)局。腦部功能分類評(píng)分（cerebralperformancecategoryscore）為1分（輕度或無(wú)神經(jīng)缺陷）或2分（中度腦殘疾）視為良好功能結(jié)局。

　　71615位（66.3%）心臟驟停15分鐘內(nèi)行氣管插管患者與43314位（60.5%）未插管患者（對(duì)照組）對(duì)比發(fā)現(xiàn)，與未插管患者相比，插管患者的生存率低（RR=0.84，95%CI：0.81～0.87，P<0.001），兩組生存率分別為16.3%和19.4%；ROSC患者的比例低（RR=0.97，95%CI：0.96～0.99，P<0.001），兩組分別為57.8%和59.3%；良好功能結(jié)局的比例低（RR=0.78，95%CI：0.75～0.81，P<0.001），兩組分別為10.6%和13.6%。雖然在預(yù)先指定的亞組分析中存在差異，但插管與任何亞組的結(jié)局改善無(wú)相關(guān)性。

　　研究提示，對(duì)于院內(nèi)心臟驟停的成年患者，與復(fù)蘇的前15分鐘內(nèi)未行氣管插管的患者相比，進(jìn)行插管的患者出院生存率低，因此該研究不支持對(duì)心臟驟?；颊邔?shí)施早期氣管插管。