干眼癥又稱角結(jié)膜干燥癥，指淚液異常導(dǎo)致的眼部不適或視功能障礙的一大類疾病的總稱。

　　常見的癥狀有眼干，眼紅，異物感，疲勞感，早上醒來眼皮粘住眼球等，嚴(yán)重時會影響視力。

　　近年來，隨著現(xiàn)代人用眼強(qiáng)度的增大及電子設(shè)備使用頻率的增加，干眼癥發(fā)病率呈明顯上升趨勢。

　　那么，干眼癥常見的發(fā)病原因都有哪些呢？

　　環(huán)境因素

　　發(fā)病原因分成幾類，第一類是環(huán)境因素。

　　比如在密閉的高樓里由于環(huán)境濕度低引發(fā)干眼癥，稱之為“高樓綜合癥”；還有一種是由于接觸手機(jī)、電腦等電子設(shè)備時間長，眨眼次數(shù)減少，導(dǎo)致眼表知覺反應(yīng)下降，引發(fā)干眼癥，這稱為“視屏終端癥”。

　　藥物因素

　　第二類是由于一些口服藥物所致，比如一些精神藥物、高血壓藥物。

　　臨床上，服用抗憂郁劑或助眠劑所致的干眼癥比較常見。

　　淚液動力學(xué)障礙

　　第三類是淚液動力學(xué)障礙，比如球結(jié)膜松弛。

　　此外，有些手術(shù)在圍手術(shù)期也會出現(xiàn)干眼的癥狀，比如白內(nèi)障手術(shù)后有不同程度的干眼。女性到了一定年齡激素水平下降后眼睛也容易干。

　　尤其值得注意的是——

　　門診中，由于畫眼線、開眼袋、種假睫毛等愛美的舉措引發(fā)的干眼病例越來越多，我們稱之為“美容性干眼”。

　　有些女士做完這些后感到眼睛不舒服就滴眼藥水，在這個過程中反而把化學(xué)物質(zhì)一點(diǎn)點(diǎn)帶入結(jié)膜囊內(nèi)，更加傷害眼表。因此，一定要在使用眼藥水之前，把眼睛周圍的膠水、化妝品清潔干凈，藥物才會起效果。

　　戴隱形眼鏡也是引發(fā)干眼的重要原因！

　　隱形眼睛戴在眼睛里面會干擾淚液的代謝，而且還會引起眼表知覺能力下降。建議戴隱形眼鏡的人一要定期檢查，適當(dāng)補(bǔ)充不含防腐劑的人工淚液，配戴時間不要太長，懷孕哺乳期最好不要配戴。

　　講完了干眼癥常見的發(fā)病原因，下面再來回答日常門診中患者問得比較多的幾個問題——

　　1、干眼癥主要治療方式

　　常規(guī)是兩種，一是補(bǔ)充與生理成分接近的人工淚液。第二，淚液的儲留，如果眼表沒有炎癥、點(diǎn)眼藥水次數(shù)多卻仍然覺得眼干者，可以通過置放短暫性的淚小點(diǎn)栓來判斷后續(xù)的合適治療措施。

　　此外，還要根據(jù)病因來輔助治療，比如瞼板腺功能障礙的患者，需要協(xié)同治療瞼板腺炎癥，比如瞼緣清潔加上口服多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素等藥物。

　　2、如何選擇人工淚液

　　人工淚液的選擇要根據(jù)病情輕重，遵從“金字塔形”指導(dǎo)原則。

　　癥狀輕的可以選用稀一點(diǎn)不含防腐劑的人工淚液。中等程度癥狀的用濃度稍微高一點(diǎn)、稠一點(diǎn)的，必要的時候可能再加上淚液的儲留措施。癥狀較重的，除了這些以外，還需要加入抗炎藥物，具體選擇要因人而異。

　　如果需要長期使用，最好選擇不含防腐劑的人工淚液。

　　3、人工淚液會影響淚液分泌功能嗎

　　人工淚液是間斷滴的，常規(guī)是兩小時一次，每天最多滴6次，每次1滴。而自己的淚液是24小時持續(xù)分泌，一般不會因為每天滴幾次眼藥水而導(dǎo)致淚液分泌功能下降。