大家都知道,原則上輸血只能在同血型間進(jìn)行,否則容易發(fā)生輸血反應(yīng)。但事實(shí)上,即使是同血型間輸血,也需要先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。
該試驗(yàn)是確定能否輸血的重要依據(jù),即將供血者的紅細(xì)胞和血清分別與受血者的血清和紅細(xì)胞混合,觀察有無(wú)抗原抗體反應(yīng)(凝集反應(yīng))。
試驗(yàn)包括主側(cè)和次側(cè)兩種,其中主側(cè)指用供血者紅細(xì)胞與受血者血清做試驗(yàn),次側(cè)指用供血者血清與受血者紅細(xì)胞做試驗(yàn)。只有在兩側(cè)均無(wú)凝集反應(yīng)的情況下方可輸血。
“萬(wàn)能血”真的萬(wàn)能嗎
我們平常所說(shuō)的萬(wàn)能血指的是O型血,即O型血的人可以給A、B、AB血型的人輸血。但是O型血真的是萬(wàn)能血嗎?
不是!由于O型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有任何抗原,因此使用O型血的紅細(xì)胞進(jìn)行主側(cè)配血試驗(yàn)時(shí),的確不會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng),即只給受血者輸注O型血紅細(xì)胞是安全的。
但是O型血的血漿中含有抗A和抗B抗體,因此使用O型血的血漿進(jìn)行次側(cè)配血試驗(yàn),即給受血者(O型血除外)輸注含O型血漿的血制品時(shí),則不可避免的會(huì)發(fā)生抗原抗體反應(yīng),從而引起嚴(yán)重的免疫溶血反應(yīng)。
所以這樣看來(lái),O型血并不是我們傳統(tǒng)認(rèn)為的萬(wàn)能血,那種認(rèn)為O型血是萬(wàn)能血的陳舊觀念應(yīng)該徹底摒棄。
“熊貓血”又是什么?
除了ABO血型,與輸血關(guān)系最密切的血型就是Rh血型系統(tǒng)了。絕大多數(shù)人的Rh血型為紅細(xì)胞表面含有D抗原的Rh陽(yáng)性血,而紅細(xì)胞表面缺乏D抗原的Rh陰性血,在人類(lèi)中是非常稀有的,因此被稱(chēng)為“熊貓血”。
在我國(guó),99%以上的人屬Rh陽(yáng)性血,Rh陰型血的人僅占0.34%。其中,AB型Rh陰性血更加罕見(jiàn)。擁有熊貓血型的人,在遇到意外或手術(shù)時(shí),很容易發(fā)生無(wú)血可用的情況,因此各地都成立了熊貓血民間互助組織,當(dāng)有需要時(shí)就近輸血。
所以,說(shuō)到這,大家應(yīng)該明白了,“熊貓血”這種稀有的血型在人群中的確存在,但“萬(wàn)能血”卻并不如大家所認(rèn)為的那樣萬(wàn)能。不論供血者與受血者是何種血型,在進(jìn)行輸血前,都要進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗(yàn),才能確保輸血的安全。