惡心嘔吐,這是個(gè)平時(shí)生活中很常見的癥狀。很多人一出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,首先會(huì)想是不是腸胃出問題了,然后去消化科就診。不過有時(shí),消化科醫(yī)生檢查過后,可能會(huì)建議患者去其他科室再進(jìn)行診斷。所以,惡心嘔吐都可能是哪些原因引起?今天我們就來簡(jiǎn)單說說。
準(zhǔn)確的說,惡心和嘔吐這兩個(gè)癥狀要分開來看,雖然惡心經(jīng)常是嘔吐的前奏,但具體來說還是有區(qū)別的。
惡心包括頭暈、腹部不適、厭食和想要嘔吐的一種不舒服的感覺。那嘔吐呢?惡心了就一定會(huì)吐出來么?并不是,嘔吐是膈肌和胃平滑肌不正常劇烈收縮導(dǎo)致的,食物從胃,經(jīng)口腔涌出的癥狀,不過惡心一般是嘔吐的前奏。
惡心與嘔吐是因?yàn)榇竽X嘔吐中樞受刺激而引起的,除了消化道疾病外,身體其他系統(tǒng)的疾病也可能會(huì)引起惡心和嘔吐的出現(xiàn)。
哪些疾病會(huì)導(dǎo)致這惡心和嘔吐的出現(xiàn)?
一、消化道系統(tǒng)疾病
任何消化道的功能異常都可能出現(xiàn)惡心和嘔吐,根據(jù)伴隨癥狀的不同,主要有這幾種疾?。?/p>
上消化道疾病
這是最常見的引起惡心嘔吐的原因,無論是急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、食管裂孔疝、胃和食道的腫瘤,都會(huì)引起。在夏秋季最常見的就是飲食不適導(dǎo)致的急性胃炎,惡心嘔吐同時(shí)伴有腹瀉腹痛。
急性胰腺炎
前面幾種疾病當(dāng)患者嘔吐之后,一般癥狀會(huì)得到一定程度緩解,但胰腺炎則不然,劇烈腹痛在嘔吐之后并沒有什么變化,患者表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè)、腹痛劇烈,一般有進(jìn)食油膩食物或者大量飲酒的病史,此時(shí)去查個(gè)血淀粉酶,如果明顯升高,那診斷急性胰腺炎沒什么問題了。
高位腸梗阻
當(dāng)患者惡心嘔吐明顯,同時(shí)伴有多日無大便、也無排氣,同時(shí)肚臍附近疼痛明顯時(shí)候,就要小心腸梗阻的出現(xiàn),此時(shí)去做一個(gè)腹部平片,如果看到明顯的液平面,那腸梗阻的診斷一般沒跑兒了。
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
一些腦部疾病也會(huì)刺激嘔吐中樞,比如腦膜炎、腦炎、偏頭痛、創(chuàng)傷性腦出血等。
顱內(nèi)壓升高
我們的顱腦是個(gè)大體上密閉的空間,如果出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)出血等情況,就會(huì)引起壓力升高,顱腔內(nèi)裝著腦組織,壓力高了它受不了要抗議,此時(shí)就出現(xiàn)了惡心嘔吐癥狀。顱內(nèi)壓升高時(shí)嘔吐的特點(diǎn)是噴射樣嘔吐,見過消防水槍沒有?就是那種噴射性的,十分劇烈,同時(shí)還伴有頭痛、腦血管病史、外傷史等情況。
三、肝膽系統(tǒng)疾病
包括急慢性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝膽等器官的惡性腫瘤。它們發(fā)生惡心嘔吐時(shí)一般是急性病程或者慢性炎癥急性發(fā)作,多有右上腹的不適,說的具體點(diǎn)兒,就是右側(cè)最后一根肋骨下面不舒服,當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)候,建議去查個(gè)肝膽彩超。