懷孕是女性一生中最幸福的時刻之一，但對于意外懷孕、孩子存在生理缺陷，或者身體條件不適合繼續(xù)懷孕的準媽媽來說，及時拿掉孩子（人工流產，簡稱“人流”），終止妊娠或許才是對自己和寶寶最好的選擇。

　　而一旦下定決定要流產，什么時候做才最好？手術太疼了，藥物流產可以嗎？有哪些副作用？

　　希望本文能夠為有需求的女性答疑解惑。

　　1.這個寶寶不能要，啥時拿掉才最好？

　　目前終止妊娠的兩種主要方式包括藥物流產和人流手術。

　　什么時候可以藥物流產？

　　美國計劃生育協(xié)會（PlannedParenthood）指出，懷孕70天以內（自最后一次月經第一天算起）可以使用藥物流產。

　　常見的用藥方案為米非司酮Ru486和陰道前列腺素制劑的聯合應用，對于妊娠達9周的女性，該方案的有效率高達95%，先后使用甲氨蝶呤和米索前列醇同樣也可用于終止早期妊娠。

　　什么時候適合做流產手術？

　　美國計劃生育協(xié)會認為，懷孕6個月之前進行流產手術最為保險。

　　《默克診療手冊第18版》介紹稱，一般來說孕周12周以下的手術流產通常使用吸宮術——通過套管接到真空裝置將子宮內妊娠物吸出，吸宮術也是最常使用的手術終止妊娠方法。

　　而對于孕12-18周，流產手術應同時包括擴張和吸宮——先用海藻或其他器械擴張宮頸，用鉗子分離胎兒，再用吸宮的方法將羊水、胎盤和胎兒殘骸吸出。

　　懷孕月份越大，流產風險越高

　　根據美國生育問題非營利組織固特馬赫研究所（GuttmacherInstitute）的統(tǒng)計數據，懷孕前3個月流產并發(fā)癥發(fā)生率小于0.05%。

　　美國生育協(xié)會則表示，在懷孕的前20周，分娩死亡率是流產手術死亡率的11倍；而一旦過了20周，分娩的死亡率和流產大致相當。

　　所以如果希望終止妊娠，一定是越早越好。

　　2.流產手術太疼了，藥物流產更好嗎？

　　既然懷孕前10周既可以藥物流產也可以做人流手術，那么是手術好還是藥流好？人流手術太疼了，可以用藥流代替嗎？

　　答案是，藥物流產和流產手術并沒有絕對的好壞之分，只不過是二者可能產生的風險及并發(fā)癥不同。同時每個人對藥物的敏感性和耐受性也不一樣，一旦藥物流產效果不明顯或者副作用過大，其（生理）痛苦程度并不亞于手術。