很多病都可以打疫苗預(yù)防，比如天花、麻疹，甚至流感都有。

　　但是癌癥沒有。

　　雖然沒有癌癥疫苗，但是一些疫苗還是可以用來預(yù)防某些癌癥的。

　　比如人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗，可以用來預(yù)防因?yàn)檫@病毒導(dǎo)致的宮頸癌、生殖器癌、頭頸癌等等。又比如乙肝疫苗，可以有效預(yù)防乙肝病毒的感染，減少與之相關(guān)的肝癌。

　　比起病毒、細(xì)菌，要把癌細(xì)胞拿來做疫苗，確實(shí)有難度，這其中的原因很復(fù)雜，但是有個(gè)科普版的簡單解釋，就是病毒、細(xì)菌都是異體的，而癌細(xì)胞都是自體的。面對用來消除異源體的免疫系統(tǒng)，癌細(xì)胞一直在套用一個(gè)口號：中國人不打中國人。

　　但是科學(xué)家一直沒有放棄對癌癥疫苗的研究，而且也在老鼠實(shí)驗(yàn)中取得了很多成功。

　　如果人是老鼠，那天下已經(jīng)無癌之憂了。

　　可惜人類不是老鼠。

　　前列腺癌疫苗：價(jià)格高昂，效果一般

　　010年，第一個(gè)治療性癌癥疫苗Provenge獲得美國FDA批準(zhǔn)，用來治療難治性前列腺癌。Provenge雖然有疫苗的稱號，卻跟一般的疫苗不一樣，需要使用患者自身的免疫細(xì)胞來制造，所以其實(shí)是一種自體細(xì)胞免疫療法。

　　癌癥疫苗Provenge的logo

　　因?yàn)镻rovenge涉及自體細(xì)胞，需要保證細(xì)胞在體外激活、擴(kuò)增的過程中不會受到病毒、細(xì)菌的污染，所以這個(gè)前列腺癌疫苗的成本就有點(diǎn)高，一個(gè)療程需要十萬美元左右。

　　但要命的其實(shí)還不是價(jià)格高，是效果不怎么樣。與安慰劑組相比，Provenge只能把患者的中位生存期延長4.1個(gè)月（從21.7個(gè)月延長到25.8個(gè)月）。

　　所以，這個(gè)疫苗盡管已被FDA批準(zhǔn)上市，但經(jīng)常處于有價(jià)無市的狀態(tài)，雖然年銷售額也曾達(dá)到幾億美金，但這都是每一個(gè)病人疫苗的天價(jià)撐起來的，而且遠(yuǎn)沒有達(dá)到年銷售40億美金的預(yù)期。

　　2014年，生產(chǎn)這個(gè)疫苗的公司終于宣布破產(chǎn)，被Valeant公司以4.95億美金的價(jià)格收購，但三年后又被轉(zhuǎn)手賣給了中國的三胞集團(tuán)，價(jià)格8.2億美金。

　　這個(gè)疫苗藥物賣得不好，制造疫苗的公司就被買來賣去，亮點(diǎn)竟然是賣公司比賣藥還掙錢……

　　黑色素瘤疫苗：研究結(jié)果驚艷

　　2017年7月，這對于癌癥疫苗的研究來說是一個(gè)好月子，因?yàn)橥黄凇蹲匀弧冯s志上，美國和德國的兩個(gè)團(tuán)隊(duì)同時(shí)發(fā)表了論文，報(bào)道了針對黑色素瘤的“個(gè)性化疫苗”臨床試驗(yàn)：兩個(gè)試驗(yàn)的制備疫苗的方法不同，但都取得重大突破。

　　在德國的臨床試驗(yàn)中，治療的13個(gè)中晚期黑色素瘤病人都是高復(fù)發(fā)的病人，在接種疫苗之前都是病情反反復(fù)復(fù)，復(fù)發(fā)以后都要接受手術(shù)切除癌變組織。在接種疫苗之后，病情復(fù)發(fā)率就大大降低了，其中8個(gè)病人在接種后1-2年的觀察期內(nèi)一直都沒有復(fù)發(fā)，另外5個(gè)病人在接種疫苗時(shí)或接種完很快就發(fā)現(xiàn)病情有復(fù)發(fā)，但是其中兩個(gè)病人對疫苗也產(chǎn)生應(yīng)答，病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。所有病人中只有2例在觀察期內(nèi)死亡。（1）

　　在美國的臨床試驗(yàn)中，總共有6個(gè)病人，其中4個(gè)癌癥中期的病人接種疫苗后一直沒發(fā)生什么問題，而2個(gè)晚期有轉(zhuǎn)移的病人接種后發(fā)生復(fù)發(fā)，但是使用PD1抗體免疫療法后，腫瘤也再次消失?。?）

　　美國研究團(tuán)隊(duì)由CatherineWu教授帶領(lǐng)

　　這么成功的試驗(yàn)，如果想要用一個(gè)詞來表達(dá)，那應(yīng)該是：中彩票！

　　為什么以前的癌癥疫苗臨床試驗(yàn)效果都不好，這次能那么轟動(dòng)？關(guān)鍵點(diǎn)是這兩個(gè)研究里都是用的“腫瘤新抗原”（tumorneoantigen）來做的疫苗。

　　關(guān)于什么是“腫瘤新抗原”，有一篇《抗癌個(gè)性化疫苗重大突破！到底是什么黑科技？》的文章，作者菠蘿用一副麻將牌就講得很清楚了。

　　以前選來做癌癥疫苗抗原的，一般都是癌細(xì)胞表面常見的腫瘤抗原，但效果都不好；現(xiàn)在的思路是用癌癥細(xì)胞突變出來的新的蛋白序列作為抗原，從而達(dá)到了驚艷的結(jié)果。

　　其實(shí)這也好理解，比如一個(gè)相親節(jié)目，臺上站有24個(gè)女嘉賓，如果流水般上來的男嘉賓都牽不走臺上的任何一個(gè)女嘉賓，那應(yīng)該可以考慮換一批女嘉賓了。