藿香正氣,被譽(yù)為祛“暑濕”圣藥。每年入夏以后,藿香正氣用量就節(jié)節(jié)攀升,很多人為了防暑解暑而購(gòu)買(mǎi)。但是,藿香正氣水、口服液、合劑、膠囊、片劑、膠囊、丸劑等十種制劑,其組方、功效、毒性、起效時(shí)間均有明顯的差別,若劑型選用不當(dāng),不僅影響治療效果,而且還可能引起不良反應(yīng)。
一、組方不同
藿香正氣合劑、顆粒劑、濃縮丸、膠囊劑,由13味藥組成,含桔梗、大棗和生姜;藿香正氣水、口服液、軟膠囊、片劑、滴丸和丸(水丸、蜜丸),則由10味藥材組成。主要差別見(jiàn)下表:
二、成分不同
藿香正氣水、口服液、片劑、軟膠囊、滴丸,使用的是甘草浸膏、廣藿香油和紫蘇葉油;藿香正氣合劑、膠囊、濃縮丸、水丸、蜜丸,使用的是甘草、廣藿香和紫蘇藥材。
藿香正氣十種制劑的制劑工藝不同,已知的成分含量也不同(《中國(guó)藥典》2015年版)。
三、藥效不同
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:藿香正氣水、口服液、軟膠囊、膠囊、滴丸,均顯示不同程度的止瀉、止吐及解痙作用,其中藿香正氣膠囊作用最強(qiáng),藿香正氣軟膠囊次之。
四、毒性不同
藿香正氣水、口服液、軟膠囊、滴丸、片劑,使用的是“生半夏”;其它制劑使用的是制半夏、法半夏等。
半夏,屬有毒中藥,主要表現(xiàn)為對(duì)粘膜的刺激作用,并具有一定的肝、腎毒性。需要特別提醒的是,半夏對(duì)胚胎有毒性。雖然經(jīng)過(guò)炮制或煎煮,半夏的毒性所有降低,但孕婦應(yīng)禁用。
《中國(guó)藥典臨床用藥須知》:藿香正氣水不良反應(yīng)有藥疹、紫癜、休克等過(guò)敏反應(yīng)及腸梗阻、上消化道出血、小兒低血糖等。
五、起效時(shí)間不同
目前藿香正氣系列藥品,由于劑型不同,起效時(shí)間會(huì)有一定的差異。
通常認(rèn)為,藿香正氣水、口服液、合劑、滴丸、軟膠囊,起效會(huì)快一些,適用于急癥患者;藿香正氣片、膠囊、濃縮丸、大蜜丸,起效慢一些,但作用持久,適用于慢性患者。