抗生素

　　小兒容易患感染性疾病，故常用抗生素等抗感染藥物。兒科工作者既要掌握抗生素的藥理作用和用藥指征，更要重視其毒、副作用的一面。對(duì)個(gè)體而言，除抗生素本身的毒副作用而外，過量使用抗生素還容易引起腸道菌群失衡，使體內(nèi)微生態(tài)紊亂，引起真菌或耐藥菌感染；對(duì)群體和社會(huì)來講，廣泛、長時(shí)間地濫用廣譜抗生素，容易產(chǎn)生微生物對(duì)藥物的耐受性、進(jìn)而對(duì)人們的健康產(chǎn)生極為有害的影響。臨床應(yīng)用某些抗生素時(shí)必須注意其毒副作用，如腎毒性、對(duì)造血功能的抑制作用等。

　　腎上腺皮質(zhì)激素

　　短療程常用于過敏性疾病、重癥感染性疾病等；長療程則用于治療腎病綜合征、某些血液病、自身免疫性疾病等。哮喘、某些皮膚病則提倡局部用藥。在使用中必須重視其副作用：①短期大量使用可掩蓋病情，故診斷未明確時(shí)一般不用；②較長期使用可抑制骨骼生長，影響水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，也可引起血壓增高和庫欣綜合征；③長期使用除以上副作用以外，尚可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮，可降低免疫力使病灶擴(kuò)散；④水痘患兒禁用激素，以防加重病情。

　　退熱藥

　　一般使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，劑量不宜過大，可反復(fù)使用。

　　鎮(zhèn)靜止驚藥

　　在患兒高熱、煩躁不安、劇咳不止等情況下可考慮給予鎮(zhèn)靜藥。發(fā)生驚厥時(shí)可用苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等鎮(zhèn)靜止驚藥。嬰兒不宜使用阿司匹林，以免發(fā)生Reye綜合征。

　　止瀉藥與瀉藥

　　對(duì)腹瀉患兒慎用止瀉藥，除用口服補(bǔ)液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂外，可適當(dāng)使用保護(hù)腸黏膜的藥物，或輔以含雙歧桿菌或乳酸桿菌的制劑以調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境。小兒便秘一般不用瀉藥，多采用調(diào)整飲食和松軟大便的通便法。

　　乳母用藥

　　阿托品、苯巴比妥、水楊酸鹽等藥物可經(jīng)母乳影響哺乳嬰兒，應(yīng)慎用。

　　新生兒、早產(chǎn)兒用藥

　　幼小嬰兒的肝、腎等代謝功能均不成熟，不少藥物易引起毒副反應(yīng)，如磺胺類藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥，氯霉素引起“灰嬰綜合征”等，故應(yīng)慎重。