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1.市售鈣補(bǔ)充劑種類繁多,鈣含量吸收程度有差異但意義不大,本質(zhì)上無差別;
2.不同的鈣劑適應(yīng)人群也不同,應(yīng)結(jié)合人群特點(diǎn)及原患疾病選擇,用前請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書或遵醫(yī)囑服用;
3.鈣補(bǔ)充劑服用方法有講究,用前請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書或向醫(yī)師、藥師咨詢;
4.不同人群每日鈣攝入量有差異;
5.補(bǔ)鈣并非多多益善,攝入鈣過多反而會(huì)危害健康;
6.防治骨質(zhì)疏松光靠補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、飲食,按實(shí)際需求合理使用藥物。
鈣是人體含量最高的礦物質(zhì)成分,其中99%的鈣儲(chǔ)存在骨組織中,是維持生命活動(dòng)運(yùn)行的重要元素之一。當(dāng)鈣供應(yīng)不足時(shí),骨骼通過增加釋放鈣質(zhì)來補(bǔ)充血液和細(xì)胞中的鈣濃度,久而久之會(huì)使骨骼密度下降、骨脆性增加,也就是我們常說的骨質(zhì)疏松。補(bǔ)鈣已經(jīng)成為民眾最為接受的防治骨質(zhì)疏松手段,各種“鈣片”悄然飛進(jìn)了千家萬戶,下面我就來跟大家說說如何科學(xué)使用鈣補(bǔ)充劑。
“鈣片”種類繁多但無本質(zhì)差別
市售常見鈣補(bǔ)充劑有碳酸鈣、碳酸氫鈣、磷酸氫鈣、氯化鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣(檸檬酸鈣)、乳酸鈣、蘇氨酸鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸鈣等。鈣制劑常用劑型有片劑、溶液劑、咀嚼片、速溶片、泡騰片。不同鈣補(bǔ)充劑元素鈣含量有差別,其中碳酸鈣含鈣量最高,為40%左右。各種鈣補(bǔ)充劑的吸收率與全脂奶相似,約為30%。人體對(duì)不同鈣補(bǔ)充劑的吸收程度可能會(huì)有差異,但總體來講意義不大,如何充分利用這些攝入的鈣防止骨骼鈣流失才是關(guān)鍵。因此,與其糾結(jié)于“吃哪種鈣更好”,不如研究研究“如何合理用鈣”更有意義。
應(yīng)結(jié)合人群特點(diǎn)及原患疾病選擇合適的鈣補(bǔ)充劑
缺乏胃酸者基本不吸收無機(jī)鈣,老年人胃酸分泌減少,因此建議大于65歲、胃酸缺乏者服用有機(jī)酸鈣如枸櫞酸鈣,普通人群的補(bǔ)鈣當(dāng)選含鈣量高的無機(jī)鈣如碳酸鈣。
甲狀旁腺機(jī)能減退和慢性腎功能衰竭患者,常合并高磷血癥,不要選用含磷的鈣劑,宜選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、醋酸鈣,既可補(bǔ)鈣,也可作高磷血癥的磷結(jié)合劑,以降低血磷濃度。
檸檬酸鈣增加腸道鋁吸收,服用含鋁制劑者禁用。
葡萄糖酸鈣不適用糖尿病患者。
醋酸鈣易致血壓升高,不適用于高血壓患者和心功能不全者。
高尿酸血癥、高鈣血癥為鈣補(bǔ)充劑禁忌癥,建議該病患者選擇其他方式防治骨質(zhì)疏松,結(jié)石類疾病患者也應(yīng)慎重使用鈣補(bǔ)充劑。
鈣補(bǔ)充劑服用方法有講究
鈣劑的服用方法也會(huì)影響補(bǔ)鈣效果,如:分次服比一次服吸收量多;低胃酸者由于進(jìn)餐使胃酸分泌增多利于藥物吸收,可與飯同服或飯后即服;咬碎服可增加藥物接觸面積,利于吸收;睡前服可減少夜間骨鈣的丟失,補(bǔ)鈣效果好。