什么是激素補充治療(HRT)?
激素補充治療,也稱HRT,經(jīng)歷了十幾年的歷程,目前已經(jīng)確認可有效緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀,在絕經(jīng)早期(治療“窗口期”)使用,還可在一定程度上預(yù)防老年慢性疾病的發(fā)生。
主要指對卵巢功能衰退的婦女,在有適應(yīng)癥、無禁忌的前提下,個體化給予低劑量的雌和(或)孕激素藥物治療。HRT必須遵循規(guī)范的治療,合理的用藥,才能使我們獲得最大的收益。
出現(xiàn)什么癥狀時可考慮HRT?
1、絕經(jīng)相關(guān)癥狀(A級證據(jù)):月經(jīng)紊亂,潮熱、多汗,睡眠障礙、情緒障礙或情緒低落等。
2、泌尿生殖道萎縮相關(guān)的問題(A級證據(jù)):陰道干澀、疼痛、性交痛、反復(fù)發(fā)作的陰道炎、排尿困難、及泌尿系感染。
3、低骨量及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(A級證據(jù)):骨質(zhì)疏松癥的危險因素,或絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。
是所有出現(xiàn)更年期癥狀女性都能采取HRT嗎?
當然不是,需要女性朋友做過全面體檢后由相應(yīng)的婦科內(nèi)分泌醫(yī)生進行判斷,比如有下列任一情況的婦女就不適合使用HRT:
1、不明原因生殖道異常出血;
2、已知或可疑乳腺癌;
3、未治療的子宮內(nèi)膜增生或可疑子宮內(nèi)膜癌;
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
5、6個月內(nèi)患有活動性的血栓栓塞性疾??;
6、已知或可疑性激素依賴的腫瘤;
7、已知或可疑妊娠。