藥物治療與心理治療相輔相成,兩者缺一不可,其中,用于藥物治療的一般為抗焦慮藥物。
抗焦慮藥物的種類繁多,目前使用最多的抗焦慮藥物有:苯二氮?類和抗抑郁藥兩種。
患者在使用抗焦慮藥的過(guò)程中,往往存在很多誤區(qū),致使藥物療效不佳或者藥物的不良反應(yīng)增多。在治療過(guò)程中,我們必須走出這些誤區(qū),才能更為合理的治療焦慮癥。
為此,藥師梳理了在服藥期間的三大禁忌,望大家千萬(wàn)不要觸及!
禁忌一:頻繁換藥,藥效無(wú)法發(fā)揮
抗抑郁藥用作治療焦慮癥時(shí),起效時(shí)間不如苯二氮?類藥迅速,往往需要2~4周才開(kāi)始起效。
很多患者在用藥的前幾天,自我感覺(jué)療效欠佳而停藥或者頻繁的換用其他藥物,這樣反而會(huì)使病情加重得不到控制。
因此,除非在用藥初期因不良反應(yīng)過(guò)大無(wú)法耐受必須換藥外,其他情況,最好維持抗抑郁藥治療4周,如若療效依然不佳,再咨詢精神科醫(yī)師換用其他藥物。
禁忌二:長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生藥物依賴
苯二氮?類藥物具有成癮性,長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用同一種苯二氮?類藥物容易產(chǎn)生依賴性。
一般來(lái)說(shuō),連續(xù)服藥超過(guò)4周,將會(huì)產(chǎn)生藥物依賴。
面對(duì)這種情況,藥師建議您采用“藥物休假”法,即,每周固定一至兩天中斷服藥,當(dāng)然也可以不定期停藥;采用足劑量原則,即用就要用到控制癥狀的足夠劑量,不能因畏懼成癮而長(zhǎng)期低劑量用藥。
此外還可以定期換藥,如果病情需要長(zhǎng)期服藥,那么3~4周就更換另一種藥物,可延緩依賴的產(chǎn)生。這類患者尤其需要留意,一定要在精神科醫(yī)生的幫助下針對(duì)病因治療,而不宜只對(duì)癥治療。
禁忌三:突然撤藥,出現(xiàn)戒斷癥狀
有些患者在服用大劑量苯二氮?類藥物時(shí),因各種原因突然自行減藥或停藥的,會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,導(dǎo)致病情反復(fù),甚至比之前表現(xiàn)得更為嚴(yán)重。
對(duì)于苯二氮?類藥物的減停,有其嚴(yán)格的停藥規(guī)則,需咨詢專業(yè)精神科醫(yī)師,在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減藥。
一般來(lái)說(shuō),每2周減少原有劑量的1/4~1/10,直至完全減停。減藥過(guò)程應(yīng)遵循高劑量以中等速度減量,低劑量時(shí)小幅減量,以預(yù)防停藥癥狀。