腫瘤現(xiàn)已成為嚴(yán)重危害人類健康的常見病，盡管藥物在整個(gè)抗腫瘤治療過程中占重要地位，已成為主要的治療方法，但也不乏弊端。因?yàn)樗幬镌跉┘?xì)胞的同時(shí)，正常細(xì)胞也會受損，并伴隨著惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞減少、免疫功能下降、骨髓抑制等。很多人難以承受這些痛苦，有的甚至放棄治療。

　　同一種藥物，同一劑量，同一規(guī)格，同一批號，在一天中的不同時(shí)間服用，其療效和毒性可能相差幾倍，甚至幾十倍。這在醫(yī)學(xué)上稱為“時(shí)辰藥理學(xué)”。

　　人體的生理變化具有生物周期性，如腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞具有不同的生物鐘，腫瘤細(xì)胞在10時(shí)生長最旺盛，第2個(gè)生長高峰在22~23時(shí)，而正常細(xì)胞在16時(shí)生長最快。利用機(jī)體的晝夜節(jié)律改變，研究藥物在體內(nèi)代謝和排泄等晝夜節(jié)律性變化，確定最佳給藥時(shí)間，引導(dǎo)患者合理用藥，以下兩組數(shù)據(jù)提供參考。

　　有研究報(bào)道，采用紫杉醇聯(lián)合順鉑治療85例晚期食管癌患者，將患者隨機(jī)分為時(shí)辰組和常規(guī)組，兩組患者均在使用化療前給予水化利尿及止吐藥等治療。給藥時(shí)間，有效率、毒副反應(yīng)發(fā)生率比較見表1所示。

　　還有研究報(bào)道，選用多西他賽聯(lián)合順鉑對130例晚期小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分時(shí)辰組與常規(guī)組，兩組治療方案相同，用藥時(shí)間，有效率、白細(xì)胞下降率、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)及肝腎毒性見表2所示。

　　更多研究發(fā)現(xiàn)，在乳腺癌等惡性腫瘤治療中，時(shí)辰治療患者耐受性更好，抗腫瘤效果更佳，在等劑量化療藥物上不良反應(yīng)少，更顯著提高患者生活質(zhì)量。

　　新技術(shù)在用藥時(shí)間上打破了早晨用藥的常規(guī)，從而影響患者正常的生活規(guī)律及休息和睡眠等，我們作為治療團(tuán)隊(duì)中的藥師，要發(fā)揮專業(yè)特長，向患者及其家屬詳細(xì)介紹時(shí)辰化療的科學(xué)性和優(yōu)越性,讓他們了解個(gè)體化治療方案的內(nèi)容、目的、及優(yōu)越性等，消除患者疑慮和恐懼，鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其融入家庭與社會。我相信，通過我們不斷的努力，抗腫瘤時(shí)辰治療，一定能夠帶來更好的治療效果。到那時(shí)，我們也會面帶微笑地和每一位腫瘤病人問好，握著他們的手，輕聲地告訴她，“別怕，有我們在，一切的一切都會好起來的！”