缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血。我國孕婦缺鐵性貧血患病率為19.1%,妊娠早、中、晚期缺鐵性貧血患病率分別為9.6%、19.8%和33.8%。隨著胎兒不斷長大,尤其是到了孕中、晚期,小生命對鐵的需求量也會急劇增加。剛出現(xiàn)貧血時孕婦往往無明顯癥狀,但隨著貧血加重,這時候就會導致孕婦出現(xiàn)乏力、疲勞、脫發(fā);如果不及時補鐵,貧血加重,可能會引起頭暈、眼花、氣短、食欲缺乏,耳鳴等不適;更嚴重者會出現(xiàn)昏厥。
藥師教你如何判斷孕期貧血
檢查指標符合下列標準,需要警惕孕期缺鐵性貧血的發(fā)生
?、傺t蛋白<110g/L,紅細胞<3.5*1012/L,紅細胞平均體積<80fl,紅細胞平均血紅蛋白濃度<32%,而白細胞計數(shù)和血小板計數(shù)均在正常范圍
?、谘彖F量下降,低于6.5/umol/L
孕媽媽出現(xiàn)貧血應該注意什么呢?
?、俣ㄆ诋a(chǎn)檢。妊娠20周后,應每月檢查一次血常規(guī)。
②孕期增加營養(yǎng),多吃含鐵豐富的飲食,包括紅色肉類、魚類、禽類、蛋類以及動物血制品等。
?、墼\斷明確的缺鐵性貧血孕婦每天應補充鐵100-200mg,輕、中度貧血的孕婦,在改善飲食的同時,以口服鐵劑治療為主。治療2周后復查血紅蛋白評估療效,通常2周后血紅蛋白水平增加10g/L,3至4周后增加20g/L。
?、苋绻F劑治療無效的患者,應進一步檢查是否存在吸收障礙、依從性差、失血及葉酸缺乏癥等情況。
?、葜囟蓉氀脑袐D就需要多次少量輸血治療。
服用鐵劑小貼士
藥師給您介紹一下目前常用口服鐵劑的規(guī)格、元素鐵含量及用量。見下表。雖然品種不同,但鐵的吸收效率差異微小。
?、狈描F劑治療期間,同時加服維生素C0.1-0.3g,可以促進鐵的吸收。多吃一些富含維生素C的食物也可促進鐵的吸收,如水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿卜和白菜等。
?、才D?、奶制品、谷物麩皮、谷物、高精面粉、豆類、堅果、茶、咖啡及可可可抑制鐵吸收。服用鐵劑期間盡量不食或少食,避免影響鐵劑吸收。
?、宠F劑可引起惡心和胃部不適,建議在飯后2小時服用。
?、磋F劑可減少腸道蠕動,可能會引起便秘。
?、捣描F劑后會排黑便,屬于正?,F(xiàn)象,不必恐慌。