哮喘是兒童常見的一種慢性呼吸道疾病,規(guī)范的藥物治療是控制哮喘的重要手段。
但是很多家長(zhǎng)由于健康知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致并沒有監(jiān)護(hù)寶寶嚴(yán)格按照治療方案進(jìn)行治療,也就使哮喘的癥狀沒有得到良好的控制。
經(jīng)過多年經(jīng)驗(yàn)的積累,藥師發(fā)現(xiàn),很多情況都是因?yàn)榧议L(zhǎng)有四點(diǎn)注意事項(xiàng)沒有做到位,具體是哪四點(diǎn),咱接著往下看?
1、有癥狀就治療,沒癥狀就停藥
許多家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘的癥狀緩解就可以停用藥物,就像治療寶寶的感冒一樣,其實(shí)是非常不正確的。
首先家長(zhǎng)要對(duì)哮喘有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí):哮喘是氣道慢性非特異性的炎癥,治療需要一個(gè)長(zhǎng)期控制的過程,就像治療高血壓一樣,不是血壓高就用藥不高就不用。
有一些寶寶在經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,醫(yī)生會(huì)給寶寶逐漸減少用藥劑量甚至停藥,但是停藥的前提是,醫(yī)生對(duì)寶寶的病情有一個(gè)全面準(zhǔn)確的評(píng)估之后決定,而不是家長(zhǎng)隨意給寶寶停藥。
2、沒有嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療
醫(yī)生對(duì)寶寶病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估后制定哮喘的給藥方案,每次的用藥劑量和每天用藥的頻次都是基于循證研究的。
但是有的家長(zhǎng)沒有按照方案給孩子用藥,有一部分家長(zhǎng)覺得每天用藥太麻煩,于是就今天用,明天停,依從性很差;有一部分家長(zhǎng)存有僥幸心理,覺得孩子大一些就好了;還有一部分家長(zhǎng)擔(dān)心激素的副作用,藥拿回家后并沒有給寶寶使用。這些觀念和行為不僅不負(fù)責(zé)任,而且對(duì)寶寶的健康危害是很大的。
哮喘如果控制不佳,反復(fù)發(fā)作可以引起氣道重塑,導(dǎo)致肺功能不可逆轉(zhuǎn)。激素的吸入療法是國際上哮喘的一線治療方法,有的家長(zhǎng)擔(dān)心長(zhǎng)期吸入激素會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育而中斷治療,事實(shí)上與嚴(yán)重哮喘帶來的風(fēng)險(xiǎn)相比,激素對(duì)身高影響的作用較小。
3、寶寶的吸入技術(shù)掌握的不好
哮喘的治療藥物很多都是特殊的裝置,這些特殊的裝置的使用方法每一步都需要正確掌握才能保證藥物的治療效果,所以拿到特殊劑型的藥物后一定要保證孩子學(xué)會(huì)操作。
兒童醫(yī)院的藥物咨詢中心每天都會(huì)接待很多使用特殊裝置的孩子,我們?cè)谥笇?dǎo)用藥的過程中發(fā)現(xiàn)孩子在學(xué)習(xí)方面是有很大的個(gè)體差異的,所以對(duì)于掌握的不熟練的寶寶,還需要家長(zhǎng)在實(shí)際操作過程中給予指導(dǎo)和監(jiān)督。
但也有一些脾氣不太好的家長(zhǎng),在寶寶學(xué)習(xí)使用進(jìn)行不順利時(shí),就表現(xiàn)的非常不耐煩,甚至還出現(xiàn)打罵的情況,這種情況是要嚴(yán)格杜絕的,首先裝置的操作確實(shí)需要多次訓(xùn)練,其次對(duì)于寶寶家長(zhǎng)應(yīng)該多加鼓勵(lì)而不是責(zé)罰,這樣只會(huì)起到反作用。
4、兒童哮喘只重“治”不重“防”
許多哮喘兒童的家長(zhǎng)往往把治療作為重點(diǎn)而忽視了預(yù)防,其實(shí)大多數(shù)哮喘病的發(fā)作都與環(huán)境或飲食因素有關(guān),如吸入塵螨、花粉、霉菌等過敏原,冷空氣,油漆、油煙或進(jìn)食海鮮、牛奶或水果等。
因此所有哮喘兒童都應(yīng)該去過敏??撇檎疫^敏原,查出病因進(jìn)行有的放矢的預(yù)防或免疫抗敏治療,這樣可大大減少哮喘的發(fā)作次數(shù),并常??蛇_(dá)到哮喘發(fā)作顯著減少甚至不治自愈的目的。
藥師有話說
家長(zhǎng)必須要正確認(rèn)識(shí)哮喘,按照醫(yī)囑用藥,掌握正確的操作步驟,并且重視預(yù)防,這是保證寶寶哮喘得到良好控制的關(guān)鍵因素。