抓住8月的尾巴,早晚的涼意已經(jīng)預(yù)示著秋天來啦,又有很多可愛的小寶寶來到我們身邊。
準(zhǔn)媽媽們終升級為寶媽,此時最關(guān)心莫過于寶寶的飲食起居,身體變化,但是寶媽們也會苦惱自己的身體變化對寶寶的哺乳有影響,特別是在換季時。
藥師就收到這樣一位哺乳期寶媽的咨詢:
這個哺乳期媽媽發(fā)現(xiàn)自己得了蕁麻疹,醫(yī)生給開具了左西替利嗪片。
服用前看到說明書上寫著哺乳期、孕婦慎用,吃了2次,吃的時候都很擔(dān)心影響孩子,很想熬著不吃。
第一次吃完后好準(zhǔn)些,準(zhǔn)備熬著不吃,但是身上幾小時后又癢的無法忍受,而且半夜更是癢的難受的厲害,還感覺有點燒。
但是也很擔(dān)心藥物對寶寶很有影響,不吃感覺自己身體又受不了,是在糾結(jié)的不行,就來咨詢我:
這個藥對寶寶的影響大不大,我是繼續(xù)吃還是換藥,到底該怎么辦?
我仔細(xì)閱讀了以下這位媽媽的病歷處方,考慮了各種情況后。
告訴這位媽媽,不要太過擔(dān)心,雖然原則上,哺乳期間我們的媽媽應(yīng)盡量避免使用抗組胺藥物。
但如癥狀反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活和工作,哺乳期婦女可酌情使用藥物。
西替利嗪是作為治療的藥物選擇。還有另一種氯雷他定也是治療藥物之一,而且在乳汁中分泌水平較低。
單就安全性而言我更推薦使用氯雷他定,因為在一些臨床試驗中,沒有觀察到哺乳母親使用后對嬰兒的副作用增加。
但有報道哺乳母親使用西替利嗪后嬰兒出現(xiàn)嗜睡癥狀;因此建議這位媽媽改用氯雷他定。
寶媽聽了我的講解和建議后覺得輕松了很多,準(zhǔn)備換成氯雷他定服用。
一段時間后得到回復(fù),寶媽的蕁麻疹癥狀基本緩解,小寶寶也很正常。
確實,現(xiàn)在醫(yī)院排隊的患者太多了,醫(yī)生每天接待的患者幾乎達(dá)到了飽和,沒有太多時間解釋藥物的作用。
醫(yī)生會囑咐下藥物的服用,不過不會有太多的時間解釋藥物的太多使用情況。
肯定有很多寶媽,孕婦,小寶寶這類特殊人群以及肝腎功能損傷等患者需要更多的藥物知識解釋和心理疏導(dǎo)。
最大的表象是身體狀況,內(nèi)在的心理也是一大影響因素。
也更提倡大家多為自己服用的藥物做咨詢,最后也提醒孕媽媽和寶媽們。
如果您也有類似的糾結(jié),對藥物的使用有困惑,不妨先咨詢下專業(yè)臨床藥師,千萬不要什么不適都硬扛著拒絕吃藥。