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幽門螺桿菌感染知識問答

2017-08-31 來源:合理用藥百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:幽門螺桿菌,簡稱Hp。是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細(xì)菌。生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)。它會引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎,甚或?qū)е挛讣笆改c潰瘍與胃癌,人群中幾乎一半終身感染。

  1.什么是幽門螺桿菌

  幽門螺桿菌,簡稱Hp。是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細(xì)菌。生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)。它會引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎,甚或?qū)е挛讣笆改c潰瘍與胃癌,人群中幾乎一半終身感染。1893年即被發(fā)現(xiàn),直到1983年,首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。

  2.幽門螺桿菌感染后的癥狀

  胃里有一層粘液,用來保護(hù)胃不暴露于胃酸。幽門螺旋桿菌攻擊這種粘液層并使一部分胃暴露于胃酸。同時,細(xì)菌和酸會刺激胃,引起潰瘍、胃炎或胃癌。

  1、許多有幽門螺桿菌的人沒有任何跡癥狀或體征。

  2、幽門螺旋桿菌引起的疾病患者可能有不同的癥狀:

 ?、傥秆祝荷细共刻弁?、惡心和嘔吐等。

 ?、谖富蚴改c潰瘍:上腹部區(qū)域的鈍痛或燒灼痛,疼痛可在夜間或空腹時加重等。

 ?、畚赋鲅簢?yán)重的胃痛、黑色或柏油樣大便、嘔血、嘔咖啡色物、頭暈等。

 ?、芪赴焊共刻弁椿蚰[脹、食欲不振、惡心或消化不良、容易出現(xiàn)飽腹感、嘔吐等。

  3.如何檢測幽門螺桿菌

  有潰瘍、胃炎或其它胃部疾病的患者可能需接受幽門螺桿菌檢測。幽門螺桿菌可以通過血液、呼吸或糞便試驗(yàn)檢測到。

  目前最常用的檢查方法是尿素呼氣試驗(yàn),這是被公認(rèn)檢測幽門螺桿菌的有效方法,是目前國際上公認(rèn)的幽門螺桿菌檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。檢查前受檢者需空腹三個小時,用溫開水完整口服一顆膠囊,靜坐15分鐘后向?qū)S玫暮魵饪ㄖ写禋饬羧颖?,再將呼氣卡放入專用的檢測儀內(nèi),就可以靈敏、準(zhǔn)確、全面地檢測出患者是否有幽門螺桿菌感染。應(yīng)注意抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物、上消化道急性出血、胃切除手術(shù)等可能會影響檢查結(jié)果。

  尿素呼氣試驗(yàn)方法檢測原理

  其他檢查方法還包括細(xì)菌培養(yǎng)、胃活檢黏膜涂片、組織切片染色、尿素酶試驗(yàn)等。

  4.如何治療幽門螺桿菌感染

  目前認(rèn)為根除Hp是治愈和防止?jié)儚?fù)發(fā)的關(guān)鍵,如果患者感染Hp,并診斷為消化性潰瘍、早期胃癌術(shù)后、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮,糜爛,提倡對其作積極的Hp根除治療。

  大多數(shù)幽門螺桿菌感染仍然可以通過抗生素成功治療。但是因?yàn)槲咐锏膒H值過低,大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細(xì)菌局部達(dá)到有效的殺菌濃度。迄今為止,尚無單一抗生素能夠有效地根除Hp,因而發(fā)展了將抗生素、鉍劑及抑酸藥物聯(lián)合應(yīng)用的多種治療方案。目前一般采用三聯(lián)或四聯(lián)方案,以低劑量、短療程為佳。

  5.如何預(yù)防幽門螺桿菌感染

  目前暫沒有相關(guān)的疫苗可預(yù)防Hp感染,而人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,其傳播途徑是消化道,可以是口到口(共用碗筷、茶杯),胃到口(胃里反流到口腔),還可以是糞到口(幽門螺桿菌可隨大便排出)。

  1、幽門螺桿菌感染的特點(diǎn):家庭聚集性。為根除徹底和避免再感染,治療時家庭中的其他人員最好也要同時治療,并實(shí)施分餐制,以免再度感染。避免家長嚼碎食物喂寶寶。

  2、注意衛(wèi)生,飯前便后洗手,防止病從口入。不吃不潔食物,只喝干凈,安全的飲用水。

  3、嘔吐物、糞便應(yīng)及時清理,手和器具應(yīng)消毒。

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