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腎功能不全患者慎用的藥物表

2017-08-31 來(lái)源:合理用藥百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:非甾體類(lèi)抗炎藥、四環(huán)素類(lèi)抗生素、抗高血壓藥(如普萘洛爾、可樂(lè)定、利血平、米諾地爾、硝普鈉、甲基多巴、哌唑嗪、尼卡地平、卡托普利及硝苯地平等)、兩性霉素B、環(huán)抱素等。

  如有錯(cuò)誤,歡迎指正!

  腎小球功能障礙

  非甾體類(lèi)抗炎藥、四環(huán)素類(lèi)抗生素、抗高血壓藥(如普萘洛爾、可樂(lè)定、利血平、米諾地爾、硝普鈉、甲基多巴、哌唑嗪、尼卡地平、卡托普利及硝苯地平等)、兩性霉素B、環(huán)抱素等

  急性腎小球腎炎

  利福平、肼屈嗦、青霉胺、依那普利等

  腎小球腎炎及腎病綜合癥

  金制劑、梩制劑、柲制劑、青霉胺、丙磺舒、卡托普利、非甾體類(lèi)抗炎藥、氯磺丙脈、利福平、甲巰咪唑、華法林、可樂(lè)定、干擾素、磺胺類(lèi)等

  腎小管損害

  頭孢菌素、絲裂霉素、口服避孕藥、甲硝唑(兒童)、磺胺類(lèi)、嗟嗦類(lèi)利尿劑、別嘌醇、卡馬西平、格列本脲、苯妥英鈉、奎尼丁、青霉胺、鏈激酶、苯丙胺、吡羅昔康及生物制品等

  腎小管功能障礙

  巰嘌呤、鋰制劑、格列本脲、四環(huán)素類(lèi)抗生素、兩性霉素B、秋水仙堿、利福平、長(zhǎng)春新堿等

  急性腎小管壞死

  氨基糖苷類(lèi)抗生素、魚(yú)精蛋白、地爾硫艸卓、氫化可的松、卡托普利(低鉀及血容量降低可加重毒性)、抗腫瘤藥(如順鉑等)、卡莫司汀、洛莫司汀、甲氨蝶呤、門(mén)冬酰胺酶、絲裂霉素。能增大上述各藥毒性的有呋塞米、甲氧氟烷、兩性能素B、克林霉素、頭孢菌素類(lèi)及造影劑

  急性腎小管壞死

  鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片制劑、抗抑郁藥、溴芐胺、麥角衍生物、甲基多巴、解熱鎮(zhèn)痛藥、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑、抗凝血藥、磺胺類(lèi)、甲氨蝶呤、過(guò)量巴比妥類(lèi)、乙醇、利福平、氯琥珀膽堿、巰嘌呤及造影劑等

  血管阻塞

  氨基已酸、噻嗪類(lèi)利尿劑、磺胺類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、青霉素、肼屈嗪、普魯卡因胺、奎尼丁、丙硫氧嘧啶等

  腎間質(zhì)及腎小管損害

  氨基糖苷類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)、利福平、磺胺類(lèi)、頭抱噻吩及青霉素類(lèi)、環(huán)袍素、多黏菌素B、造影劑、過(guò)量右旋糖酐-40

  腎前性尿毒癥

  鋰鹽、強(qiáng)利尿劑、四環(huán)素類(lèi)

  滲透性腎病

  甘露醇、右旋糖酐-40、甘油及大量葡萄糖

  間質(zhì)性腎炎

  頭孢菌素、青霉素類(lèi)、慶大霉素、對(duì)氨基水楊酸、利福平、異煙阱、乙胺丁醇、多黏菌素B、黏菌素、呋喃妥因、多西環(huán)素、磺胺類(lèi)、氫氯噻嗪、呋塞米、阿米洛利、丙磺舒、非甾體類(lèi)抗炎藥(如吡羅昔康、布洛芬、吲哚美辛、托美丁、舒林酸、阿司匹林、甲氯芬那酸、非那西丁、非諾洛芬及保泰松等)、西咪替丁、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、干擾素、別嘌醇、卡托普利、普萘洛爾、甲基多巴、苯丙胺、苯妥英鈉、苯巴比妥、苯茚二酮等

  腎結(jié)石

  維生素D、維生素A及過(guò)扯抗酸藥(如三硅酸鎂)、乙酰唑胺、非甾體類(lèi)抗炎藥、替尼酸、大劑扯維生素C(4-6g/d)、磺胺類(lèi)、丙磺舒及甲氨蝶呤

  尿潴留

  嗎啡、阿片、哌替啶、可待因、羅通定、吲哚美辛、腎上腺素、麻黃堿、阿托品、山茛菪堿、東茛菪堿、溴丙胺太林、樟柳堿、噴托維林、異丙嗦、苯海拉明、氯苯那敏、賽庚啶、羥嗪、黃酮哌酯、溴丙胺太林、氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、多塞平、丙米嗪、氯米帕明、苯海索、氯美扎酮、丙吡胺、阿普林定、普萘洛爾、拉貝洛爾、尼群地平、硝苯地平、硝酸甘油、氟桂利嗪、氨茶堿、呋塞米、可樂(lè)定、甲基多巴、林可霉素、頭孢唑林、諾氟沙星、異煙肼、西咪替丁、曲克蘆丁、鎮(zhèn)靜催眠藥、氨甲苯酸等

  尿失禁

  氟哌啶醇、氯丙嗦、甲基多巴、哌唑嗪

  血尿

  頭孢菌素、多肽抗生素、諾氟沙星、麥迪霉素、甲硝唑、氨基糖苷類(lèi)、多粘菌素、青霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)、抗結(jié)核藥、西咪替丁、雷尼替丁、卡托普利、環(huán)磷酰胺、環(huán)抱素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗凝血藥、阿普唑侖、甲苯咪唑等。

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