誰說的是對的?
簡單地問我的意見的話,我更傾向皮膚科的醫(yī)生說的情況。即“2歲以下的孩子能夠使用的藥物太少了……”允許用在小嬰兒止癢的口服藥物,種類非常少,這是事實。在這少的可憐種類里經(jīng)過大規(guī)模臨床實驗驗證對過敏性皮炎有效性的抗過敏藥物就更少了。
抗組胺藥物對大腦中樞系統(tǒng)的影響
所有的口服的抗過敏藥物,被稱為“抗組胺藥物”,這一類藥物初期開發(fā)的幾個品種叫做“第一代抗組胺藥物”,缺點就是“藥物成分非常容易轉(zhuǎn)移運輸?shù)侥X部”。
通常引起瘙癢的原因與體內(nèi)一些化學(xué)物質(zhì)有關(guān),“組胺”就是其中一種。
事實是,我們的主角“抗組胺藥物”并不是將組胺物質(zhì)干掉!抗組胺藥就是那只替代組胺物質(zhì)被人體組織攝取利用的替死鬼。
在皮膚,組胺只是引起瘙癢。搖身一變,在腦內(nèi),組胺就成了有助于增加大腦活動的麾下大將。所以服用第一代抗組胺藥物服用后會引起困倦、注意力不能集中等情況。
1983年以后問世的抗組胺藥物,一律被稱為第二代抗組胺藥物。酮替芬的問世也是在這一年。第二代藥物雖然懷揣著對大腦的影響降到最低的夢想,但是影響并不是零,種類的不同,對大腦的影響不同。
酮替芬,約80%組胺物質(zhì)占有率。同是第二代抗組胺藥物的非索非那定,只有10%甚至更少。
就在這個時候,有大咖提出來,把第二代中這些對中樞影響更小的藥物稱作第三代如何,一拍即合。
會有“發(fā)育障礙”的副作用嗎
雖然抗組胺藥物,種類的不同,對中樞的影響區(qū)別很大,但以“酮替芬”“抗組胺藥物”“發(fā)育”作為關(guān)鍵詞檢索Pubmed,截止2017年6月10日,沒有找到關(guān)于這方面的研究證據(jù)。
各種抗組胺藥物藥品說明書中也沒有記載“發(fā)育障礙”的副作用。描述比較嚴重的副作用有,痙攣,興奮、肝功能障礙等。
在過敏性皮炎的治療的戰(zhàn)斗布局中,僅僅作為輔助成員的抗組胺藥物,如果有引起“發(fā)育不良”的如此重大的副作用案例被報道的話,早就會被FDA黑框警告禁止用于嬰兒了。