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孕婦慎用或禁用的藥

2017-08-30 來(lái)源:藥評(píng)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:B類:對(duì)人類無(wú)危害證據(jù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害,但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害,或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無(wú)害,但在人類尚無(wú)充分研究。

  孕婦用藥,有一些藥物可以突破胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不同程度的影響,如流產(chǎn)、胎兒畸形、先天性疾病,甚至導(dǎo)致胎兒死亡等。因此,妊娠期用藥安全問(wèn)題十分重要。

  危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

  美國(guó)藥物和食品管理局(FDA)頒布的對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:

  A類:對(duì)照研究顯示無(wú)害。已證實(shí)此類藥物對(duì)人胎兒無(wú)不良影響,是最安全的。

  B類:對(duì)人類無(wú)危害證據(jù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害,但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害,或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無(wú)害,但在人類尚無(wú)充分研究。

  C類:不能除外危害性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能對(duì)胎畜有害或缺乏研究,在人類尚缺乏有關(guān)研究,但對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害。

  D類:對(duì)胎兒有危害。市場(chǎng)調(diào)查或研究證實(shí)對(duì)胎兒有害,但對(duì)孕婦的益處超過(guò)對(duì)胎兒的危害。

  X類:妊娠期禁用。在人類、動(dòng)物研究及市場(chǎng)調(diào)查均顯示對(duì)胎兒危害程度超過(guò)了對(duì)孕婦的益處,屬妊娠期禁用藥。

  常用藥物的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

  1、抗組胺藥

  撲爾敏(B)、西米替?。˙)、苯海拉明(B)、異丙嗪(C)

  2、抗感染藥

 ?、衮?qū)腸蟲藥:龍膽紫(C)

 ?、诳汞懰帲郝揉―)

 ?、劭沟蜗x藥:甲硝唑(B)

  ④抗生素:丁胺卡那霉素(C)、慶大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、頭孢菌素類(B)、鏈霉素(D)、青霉素類(B)、四環(huán)素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、桿菌肽(C)、氯霉素(C)、紅霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素B(B)、萬(wàn)古霉素(C)

 ?、菘菇Y(jié)核病藥:乙胺丁醇(B)、異煙肼(C)、利福平(C)、對(duì)氨水楊酸(C)

 ?、蘅拐婢帲嚎嗣惯颍–)、咪康唑(C)、制霉菌素(B)

  ⑦抗病毒藥:金剛烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、疊氮胸苷(C)、無(wú)環(huán)烏苷(C)

  3、抗腫瘤藥

  博來(lái)霉素(D)、環(huán)磷酰胺(D)、瘤可寧(D)、順鉑(D)、阿糖胞苷(D)、更生霉素(D)、噻替哌(D)、柔紅霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、馬法蘭(D)、氨甲蝶呤(D)、長(zhǎng)春新堿(D)

  4、植物神經(jīng)系統(tǒng)藥

  ①擬膽堿藥:乙酰膽堿(C)、新斯的明(C)

 ?、诳鼓憠A藥:阿托品(C)、顛茄(C)、普魯苯辛(C)

 ?、蹟M腎上腺素藥:腎上腺素(C)、去甲腎上腺素(D)、麻黃堿(C)、異丙腎上腺素(C)、間羥胺(D)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(C)、間羥舒喘寧(B)、羥卞羥麻黃堿(B)

  5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物

 ?、僦袠信d奮藥:咖啡因(B)

 ?、诮鉄徭?zhèn)痛藥:乙酰水楊酸(C/D)、非那西丁(B)、水楊酸鈉(C/D)

 ?、鄯晴摅w抗炎藥:吲哚美辛(B/D)

  ④鎮(zhèn)痛藥:可待因(B/D)、嗎啡(B/D)、阿片(B/D)、哌替啶(B/D)、納洛酮(C)

 ?、萱?zhèn)靜,催眠藥:異戊巴比妥(C)、戊巴比妥(C)、苯巴比妥(B)、水合氯醛(C)、乙醇(D/X)、安定(D)、硝基安定(C)

 ?、薨捕ㄋ帲悍哙ぃ–)、氯丙嗪類(C)

  ⑦抗抑郁藥:多慮平(C)

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