藥物性皮炎,簡(jiǎn)稱(chēng)“藥疹”。藥物通過(guò)口服、注射或吸入等途徑進(jìn)入人體,在皮膚粘膜上引起的各種各樣的皮膚病就叫藥物性皮炎。
藥物性皮炎是藥物過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)的類(lèi)型。任何藥物在一定的條件下,都有引起藥疹的可能,但不同種類(lèi)的藥物引起的藥疹的危險(xiǎn)性不同。
引起藥疹的藥物多見(jiàn)于碘胺類(lèi)藥、止痛退熱、抗菌素、安眠藥等。首次用藥者,多在藥后5-10天發(fā)病重復(fù)用藥者,常在1天內(nèi)發(fā)病。藥疹的表現(xiàn)是多種多樣的,常見(jiàn)的有固定性紅斑、麻疹樣紅斑,少見(jiàn)的有剝脫性皮炎(立即停藥,可致死)。
各種抗菌藥物
青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、鏈霉素、新霉素、紅霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、克林霉素、氯霉素、氟康唑、磺胺類(lèi)、呋喃唑酮(痢特靈)、異煙肼(雷米封)、對(duì)氨基水楊酸。
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
氨基比林、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、塞來(lái)昔布等。
鎮(zhèn)靜催眠抗癲癇藥
苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平。
血清制劑、疫苗
破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等。
中藥
葛根、天花粉、丹參;中成藥:六神丸、云南白藥等;還有汞劑、砷劑等。
不同種類(lèi)的藥物引起的藥疹的危險(xiǎn)性不同。那么,藥物性皮炎有哪些危害?
藥疹并發(fā)的肝損害,常易被診為麻疹和傳染性單核細(xì)胞性增多癥的肝臟并發(fā)癥;藥疹的腎損害也可被誤認(rèn)為是猩紅熱導(dǎo)致的蛋白尿。
藥疹常呈對(duì)稱(chēng)性,多伴有瘙癢,皮損??梢?jiàn)到滲出現(xiàn)象或血管性水腫、靶型改變等。對(duì)于藥疹患者應(yīng)該查血常規(guī)、嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能,以明確有無(wú)骨髓抑制、肝功損害等其他藥物不良反應(yīng)。
患過(guò)藥疹的病人,需將過(guò)敏藥物記錄下來(lái),醫(yī)生在用藥前也記得詢(xún)問(wèn)病史,避免再用類(lèi)似藥物,這樣才能杜絕再次發(fā)生藥疹。