甲狀腺結節(jié)那些事?。ㄉ希?/h1>

2017-07-25 來源：上海虹橋醫(yī)院甲狀腺科  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯盟

摘要：甲狀腺內的腫塊統稱“甲狀腺結節(jié)”，是囊腫、炎性團塊、腫瘤或其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)描述，是最常見的一類甲狀腺疾病。臨床上來看，女性比男性多見（比例大約是4:1），中老年比青少年多見。

　　隨著現代醫(yī)療技術的進步，許多以往很難被檢查出的疾病越來越被大眾所熟知。就像甲狀腺結節(jié)，在彩超不發(fā)達的年代只有等結節(jié)增大到肉眼可見的程度才能被檢查出來。但是在醫(yī)學發(fā)達的今天，很多微小的甲狀腺結節(jié)再也不能“瞞天過海”了。

　　可是很多人被檢查出罹患甲狀腺結節(jié)之后，由于對病情了解不夠往往會延誤治療，小編今天就為大家總結了一些有關甲狀腺結節(jié)的常見問題，大家可以一起來了解一下哦！

　　1、什么是甲狀腺結節(jié)？

　　甲狀腺內的腫塊統稱“甲狀腺結節(jié)”，是囊腫、炎性團塊、腫瘤或其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)描述，是最常見的一類甲狀腺疾病。觸診發(fā)現的結節(jié)約有3%~7%，超聲檢查可以發(fā)現率在20%~76%。臨床上來看，女性比男性多見（比例大約是4:1），中老年比青少年多見。因此，中老年女性經超聲檢查發(fā)現甲狀腺結節(jié)的就相當多。

　　2、甲狀腺結節(jié)有啥表現？

　　甲狀腺結節(jié)有良性、惡性之分，但沒有特異的臨床表現。有的良性結節(jié)生長較快，有些像惡性腫瘤；而有的惡性腫瘤生長緩慢，又類似良性結節(jié)。因此，要確定甲狀腺結節(jié)的性質，不能單憑體檢或超聲檢查，還需要結合病史、體檢、化驗檢查，甚至病理檢查才能判斷。

　　絕大多數甲狀腺結節(jié)是良性的，惡性僅占5%，一旦發(fā)現有結節(jié)，不必恐慌，千萬不要草木皆兵。

　　3、甲狀腺結節(jié)會不會影響健康？

　　甲狀腺結節(jié)是否影響健康，取決于結節(jié)的病理性質、大小、生長方式和功能。

　　所謂病理性質，就是通常人們常說的良性或惡性，這只是大的分類，細分下還有很多小類?？偟膩碚f，絕大多數的良性結節(jié)不引起主觀不適癥狀，可以與您和平共處。惡性結節(jié)會危害我們的健康。炎癥性的結節(jié)，如亞急性甲狀腺炎，會有發(fā)熱和頸部疼痛的癥狀。

　　如果結節(jié)過大或呈侵襲性生長，可能會壓迫食管、氣管、神經，導致吞咽困難，嗆咳，呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀。

　　如果結節(jié)能自主分泌甲狀腺激素，就會出現心慌、怕熱、多汗、易饑餓、消瘦等甲亢相應癥狀。如果合并甲狀腺機能減退，可能出現畏寒，浮腫，記憶力減退等表現。

　　如果甲狀腺結節(jié)發(fā)生壞死、出血，頸部腫塊會突然增大并可引起疼痛。

　　4、什么樣的甲狀腺結節(jié)可能是惡性的？

　　發(fā)現甲狀腺結節(jié)后應該去專業(yè)醫(yī)院就診。詳細的病史詢問有助于判斷結節(jié)性質。

　　如有甲亢癥狀的結節(jié)可能是高功能腺瘤，或是亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎早期。伴有甲減的結節(jié)，一般為亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎后期。童年有頸部放療史的結節(jié)，或非甲狀腺腫流行區(qū)兒童的甲狀腺結節(jié)惡性的幾率大。有甲狀腺癌家族史的結節(jié)惡性比率高。多年存在的結節(jié)短期內無痛性明顯增大時要考慮惡變的可能。

　　大多數結節(jié)患者甲狀腺功能在正常范圍，伴有促甲狀腺激素（TSH）異常者的結節(jié)惡性可能性小。甲狀腺特異抗體TRAb、TPOAb、TGAb對甲狀腺炎的診斷有意義，對良惡性鑒別無特殊意義。降鈣素和癌胚抗原在甲狀腺髓樣癌中會升高。