氨甲環(huán)酸為什么可以治療黃褐斑？

　　氨甲環(huán)酸（或進(jìn)口的妥塞敏）的藥物說明書上寫著止血功效，沒有說到治療黃褐斑。黃褐斑患者能吃這藥嗎？有什么副作用嗎？張楊貴皮膚科張醫(yī)生解釋說：氨甲環(huán)酸用于治療黃褐斑已經(jīng)有30多年歷史，最早公布于醫(yī)學(xué)界的是1979年的一位日本醫(yī)生。他在治療患有內(nèi)科疾病的成年女性中意外發(fā)現(xiàn)有些黃褐斑的患者色斑減輕了，于是做了大量病例的研究，發(fā)現(xiàn)這并不是偶然。之后的幾十年，隨著研究的越來越深入，許許多多的謎底慢慢被揭開。例如：氨甲環(huán)酸治療一部分黃褐斑患者有效的機(jī)理是什么？現(xiàn)在被認(rèn)為也是和它原來的作用——防止出血不止有關(guān)，通過抑制一些細(xì)胞因子對黑色素細(xì)胞的刺激，來達(dá)到改善黃褐斑的目的。

　　氨甲環(huán)酸長期口服有沒有副作用？特別是大家所關(guān)注的止血的副作用？氨甲環(huán)酸止血的機(jī)理并不是促進(jìn)凝血，而是抑制纖溶，所以凝血功能的參數(shù)不受影響。國外已屬成熟型研究，在國內(nèi)也有專家對口服氨甲環(huán)酸的患者進(jìn)行了一年的隨訪觀測，得出了相同的結(jié)論。另外，該藥用于止血時的藥量（一天三次，每次兩粒）要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療黃褐斑的劑量（開始階段一天兩次，一次一粒）。但是，是藥都有副作用，氨甲環(huán)酸最常見的副作用：一是胃腸道反應(yīng)，包括惡心反胃、腹瀉、腹痛等（發(fā)生率在1~5.4%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于另一種常用的也是需要長期服用的藥物阿司匹林的發(fā)生率3~9%），如果發(fā)生這個情況，可以選擇在餐后半小時服用；另外是約8.1%的人出現(xiàn)暫時性的月經(jīng)量減少，那么在月經(jīng)期間停止服用，多數(shù)人都可自行恢復(fù)。

　　哪些人不適合用氨甲環(huán)酸治療？

　　有血栓史的患者（腦血栓、心肌梗塞、血栓靜脈炎等）、有消耗性凝血障礙的患者（與肝素等并用）以及部分類型的黃褐斑，用氨甲環(huán)酸效果不佳。

　　孕婦或哺乳期的患者可不可以用？

　　少量在懷孕期間使用氨甲環(huán)酸的數(shù)據(jù)顯示對胎兒沒有危害，但我們覺得并沒有必要冒這個風(fēng)險，所以孕婦慎用。但是由于母乳中氨甲環(huán)酸的濃度很低（只有血中的百分之一），嬰兒每日從母乳中吸收的藥量很少，所以哺乳期婦女可以使用氨甲環(huán)酸。

　　氨甲環(huán)酸究竟需要用多久？

　　這個問題對不同的人來說差異很大，但一般來說至少三個月，而且不建議在有效后立即停藥，不然會有比較大的復(fù)發(fā)幾率，具體服用方法醫(yī)生會根據(jù)你的好轉(zhuǎn)情況來決定。

　　當(dāng)然，不是每個黃褐斑患者都需要用氨甲環(huán)酸來治療，氨甲環(huán)酸也只能解決其中的一部分問題，目前針對黃褐斑的治療最佳的方案還是個性化的、多種方法結(jié)合治療，這樣才會獲得更多的改善、更快的改善。

　　氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的專業(yè)問答

　　氨甲環(huán)酸治療黃褐斑已經(jīng)成為業(yè)界公認(rèn)的有效方式，關(guān)于氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的相關(guān)話題也不是新話題了，把最全面的氨甲環(huán)酸治理黃褐斑的技術(shù)資料分享給大家，希望可以對您有所幫助！

　　氨甲環(huán)酸是什么？

　　氨甲環(huán)酸，傳明酸，英文名稱：TranexamicAcid化學(xué)名稱：對氨甲基環(huán)己烷甲酸、反式－4－氨甲基－環(huán)己烷甲酸。主要用于急性或慢性、局限性或全身性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。現(xiàn)在已經(jīng)證實對黃褐斑有確切療效，并且被廣泛應(yīng)用。

　　氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的原理是什么？

　　氨甲環(huán)酸可以抑制纖溶酶的活性，可以競爭性的阻斷酪氨酸酶的活性，阻止黑色素生成；還有一種可能是氨甲環(huán)酸可以抑制纖溶酶的活性，可以消除皮膚炎癥和血管擴(kuò)張，從而穩(wěn)定黑色素母細(xì)胞活性，治療黃褐斑。

　　氨甲環(huán)酸治療黃褐斑有哪些給藥途徑？

　　口服、靜脈注射和外用，其中外用包括使用含有氨甲環(huán)酸（傳明酸）成分的護(hù)膚品和納米微晶導(dǎo)入氨甲環(huán)酸注射液。

　　口服氨甲環(huán)酸治療黃褐斑有哪些注意事項？

　　由于氨甲環(huán)酸具有胃腸刺激作用（反胃、惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等），所以一般建議飯后服用；少數(shù)人會出現(xiàn)一過性月經(jīng)量減少，完全不用擔(dān)心，停藥后會自行恢復(fù)，服藥避開月經(jīng)期可以減少發(fā)生幾率。

　　孕婦或哺乳期的患者可不可以用？

　　少量在懷孕期間使用氨甲環(huán)酸的數(shù)據(jù)顯示對胎兒沒有危害，但我們覺得并沒有必要冒這個風(fēng)險，所以孕婦慎用。氨甲環(huán)酸在乳汁內(nèi)的含量很低，不會對嬰兒產(chǎn)生影響，孕婦可以使用。

　　氨甲環(huán)酸口服需要用多久？

　　不同類型的人群顯效時間有一定的差距，但一般來說至少三個月效果會比較明顯，但是不建議在有效后立即停藥，不然會有比較大的復(fù)發(fā)幾率，具體服用方法醫(yī)生會根據(jù)你的好轉(zhuǎn)情況來決定。

　　注射氨甲環(huán)酸效果如何？有什么副作用嗎？

　　氨甲環(huán)酸、維生素C、谷胱甘肽聯(lián)合注射法就是風(fēng)靡一時的美白針，效果比較明顯，但是由于療程時間比較長，對于求美者的依從性來說是有挑戰(zhàn)性的，而且口服效果也很好，我一般會建議口服。注射的副作用與口服相似，但是如果滴注速度太快會引發(fā)頭痛等問題。

　　外用氨甲環(huán)酸如何使用？

　　外用氨甲環(huán)酸包括涂抹法和注射法（水光注射、局部噴射）和導(dǎo)入法（納米微晶導(dǎo)入）。

　　納米微晶導(dǎo)入氨甲環(huán)酸注射液也不會破壞皮膚角質(zhì)屏障，安全、有效，已經(jīng)被廣泛使用。

　　納米微晶導(dǎo)入氨甲環(huán)酸一般如何應(yīng)用？

　　一般使用1%濃度（5ml/0.5g稀釋），用納米微晶做導(dǎo)入，導(dǎo)入后敷鎮(zhèn)靜舒緩修復(fù)的面膜，建議局部接觸時間不超過3秒鐘，每個部位不超過3遍，均勻全臉及頸部導(dǎo)入即可。

　　氨甲環(huán)酸注射液涂抹治療黃褐斑有效嗎？

　　含氨甲環(huán)酸的護(hù)膚品可以用于黃褐斑的治療（精華素、巴布貼面膜），但是由于注射用氨甲環(huán)酸為水溶性，沒有辦法通過角質(zhì)屏障，很難被吸收和利用，所以除了導(dǎo)入和噴射外很少應(yīng)用。含氨甲環(huán)酸的護(hù)膚品由于經(jīng)過特殊處理（脂質(zhì)膜包裹），所以容易吸收，會有效果。

　　氨甲環(huán)酸治療黃褐斑需要配合其他儀器或者項目嗎？

　　黃褐斑是一種復(fù)雜的色斑，配合光電療法效果會更快，更持久，一般都會建議幾種方法綜合使用。

　　納晶導(dǎo)入氨甲環(huán)酸治療黃褐斑已經(jīng)是一種安全有效的方式了，但是，畢竟黃褐斑是一種比較復(fù)雜、容易復(fù)發(fā)的皮膚色素問題，聯(lián)合治療并且分斑分治非常關(guān)鍵，面對黃褐斑，氨甲環(huán)酸只是一種有效方式，張楊貴皮膚科五代中醫(yī)傳承，內(nèi)服研制的中藥丸“祛斑丸”，活血化淤，祛風(fēng)通絡(luò)、消斑增白、潤膚養(yǎng)顏。