【問】“我太討厭青春痘了，太影響外觀了，還給別人我不講衛(wèi)生的印象，我真是太冤了，我每天洗臉很多次，都用最好的洗面奶，可就是不行，痘痘還是層出不窮。”

【專家點評】

痤瘡是現(xiàn)代人發(fā)病率很高的一種疾病，是一種慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部及胸背部。目前的發(fā)病機理仍未完全清楚，但主要皮脂的過度分泌，皮脂成分的改變（過氧化鯊烯，蠟酯，游離脂肪酸含量增加等），毛囊過度角化，另外，痤瘡丙酸桿菌過度繁殖后刺激皮膚的炎癥反應(yīng)。

除了上述四大病因外，飲食、生活習(xí)慣、精神緊張等因素也是不容忽視的。比如經(jīng)常食用辛辣、刺激性的食物或加入了類似性激素的食品；工作壓力大，熬夜、作息時間不規(guī)律，這些生活方式都讓皮膚更加脆弱，更容易產(chǎn)生痤瘡的問題。

注意，雖然說毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能是痤瘡發(fā)病的一個重要環(huán)節(jié)，但是痤瘡發(fā)病并非單純的“堵塞”那么簡單，他涉及到“角化過度”（就是應(yīng)該脫落的細胞不脫落，在導(dǎo)管處形成一種類似“老繭”一樣的構(gòu)造，也就是所謂的微粉刺）、皮脂腺分泌量大（與雄性激素作用相關(guān)，但并非雄性激素分泌量的增加，而是敏感性增加），另外皮脂量分泌過多后，就會稀釋局部的各種“有益”成分的濃度，例如亞油酸、Zn離子濃度會被稀釋等等，再加上局部微生態(tài)的一些改變（球菌、丙酸軍、酵母菌、毛囊蟲等的平衡發(fā)生改變）等等，最終形成痤瘡，其實這個過程真的相當(dāng)復(fù)雜的。

但是很多化妝品廠家僅抓住“堵塞”這個“表面現(xiàn)象”，設(shè)計、生產(chǎn)并包裝各種各樣的“清潔”、“深度清潔”、“徹底清潔”、“疏通毛孔”、“剝脫磨砂”，反正形形色色的護理產(chǎn)品。這個就是對“毛囊皮脂導(dǎo)管角化過度”這一病理環(huán)節(jié)的“過度讀解”，或者是“曲解性讀解”，最后誤導(dǎo)大家：痤瘡必須清潔，清潔必須徹底。

但是，過度清潔的后果很糟糕，會導(dǎo)致皮膚敏感、發(fā)紅（也就是所謂的“玫瑰痤瘡”）。

面對痤瘡，首先大家要保持平常的心態(tài)，不要過度緊張。這個病癥的人群分布很廣泛，所以不用太擔(dān)心，保持平常的心態(tài)，理性選擇治療方法。盡量改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，不熬夜，規(guī)律生活，炎癥重的患者可適當(dāng)少進食辛辣刺激物等等。

清潔有一定的意義，例如清除污垢，暫時性緩解面部油膩等等，但是一定要適度，僅僅依靠清潔是無法祛除青春痘的。

青春痘病人往往面部油膩，不能因為油脂分泌過多就過度清潔，使用清潔力過強的潔膚產(chǎn)品往往會使臉部干燥，緊繃，反而刺激皮膚再次過度分泌油脂，惡性循環(huán)。這樣反而會影響皮膚的正常代謝，破壞皮膚組織，進一步惡化痘痘，且使得毛孔非常粗大（最后結(jié)果是：痘痘沒有停歇，結(jié)果毛孔變得異常粗大，皮膚保濕功能也下降）。

避免過度使用護膚品。痤瘡對容貌的影響常常引發(fā)人們的焦慮，這種焦慮讓人會涂很多護膚品在臉上來試圖改善掩蓋痤瘡。

但是這樣做反而引起各種化學(xué)元素在臉上的堆積，這些化學(xué)元素有很多可能是皮膚所不需要的，又會引起過敏反應(yīng)。另外，這些堆積的化妝品反過來有需要頻繁的去清潔，導(dǎo)致惡性循環(huán)。所以還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇護膚產(chǎn)品。

【專家建議】

痤瘡皮膚一般油性較大，適當(dāng)清潔是有意義的，但是要記住，清潔，尤其是過度清潔就是一把雙刃劍：適度時候?qū)τ托云つw清潔是必要的，過度清潔會導(dǎo)致很多問題（例如所謂玫瑰痤瘡問題）。不要認為清潔能解決治療問題。相反，過度清潔會適得其反，不僅治不了痤瘡，相反毛孔會越來越大，甚至敏感。大多數(shù)情況下，溫水潔面即可，不宜使用太多洗面奶。

【觀點】

青春痘的治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)、系統(tǒng)、合理的治療，摒除一些錯誤觀念，讓青春痘來無影去無蹤。