俗話說

　　“牙好胃口就好，吃嘛嘛香”

　　口腔問題雖是小事卻不可忽視

　　前段時間

　　揚州市民王女士就遇到一件鬧心事

　　3歲兒子嘴里的20顆乳牙全部被蛀壞

　　探其原因

　　竟然和孩子喜歡含奶瓶睡覺

　　不愛刷牙有關

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　　案例

　　喜歡含奶瓶睡覺+愛吃甜食

　　3齡童20顆乳牙全部蛀光

　　揚州市區(qū)王女士的兒子田田（化名）今年3歲，剛上小班。“只要孩子一張嘴，就能看到她滿嘴蛀牙。”王女士無奈道，以前田田養(yǎng)成了睡前喝奶的習慣，經(jīng)常含著奶瓶就睡著了，家人也沒多加約束。加之小孩子愛吃甜食，長輩總喜歡送點巧克力、糖果等給田田，“有時候鬧著要吃糖，攔都攔不住。不給吃就哭。”

　　在田田一歲多的時候，開始有了蛀牙，不僅如此，田田還不愛刷牙。而王女士認為，孩子乳牙蛀了沒關系，反正會換新牙。就這樣，一直沒有重視。結果到了今年，田田蛀牙情況越發(fā)嚴重，嘴里20顆乳牙，全部齲壞。

　　市婦幼保健院口腔科專家表示，一開始，田田患的是“奶瓶齲”，這種蛀牙往往是因為長期使用奶瓶造成的，因為牛奶、母奶、果汁及糖水等，都含有不同成分可發(fā)酵醣類，經(jīng)變形鏈球菌利用之后而產(chǎn)生酸，長時間滯留在牙齒周圍，造成牙齒表面脫鈣。但由于家長沒盡早干預，導致孩子齲齒程度加深。

　　追問

　　含著奶瓶睡覺還有哪些危害？

　　>>>影響寶寶牙齒發(fā)育，甚至產(chǎn)生牙病

　　當爛牙齒形成時，寶寶還會出現(xiàn)流口水等現(xiàn)象。另外，“奶瓶牙”一旦形成，會帶來牙齒表面的空洞化，使牙齒表面粗糙，成為日后容易蛀牙的因素。

　　>>>影響孩子嘴部美觀，造成“地包天”后果

　　不斷地吸吮會給口腔發(fā)育造成影響，造成上下頜骨發(fā)育畸形，影響面部的美觀。

　　>>>含奶嘴睡覺時還會引起腹痛

　　經(jīng)常含奶嘴，孩子總在進行吸吮，會咽下過多的空氣，造成胃內(nèi)空氣脹滿，會增加吐奶的可能，有時還會引起腹痛。

　　>>>干擾寶寶自我能力的發(fā)展

　　當家長讓寶寶含著奶嘴睡覺時，這也就意味著寶寶可能在黑暗的房間內(nèi)弄丟了奶嘴，寶寶就會大聲的啼哭，知道家長找到奶嘴后才會好轉。這種做法妨礙了寶寶自我能力的發(fā)展，也讓寶寶覺得非要有奶嘴安撫才能入睡。

　　>>>使寶寶把吃飯和睡覺聯(lián)系起來

　　讓寶寶在入睡前吸允奶瓶，會讓寶寶誤以為吃飯是和睡覺聯(lián)系起來的。寶寶一旦建立了這種聯(lián)系，在以后的生活中，就會形成這樣的習慣，并且依賴這種形式。這會帶來過度肥胖的隱患。

　　>>>奶嘴可能堵住寶寶口鼻造成窒息

　　孩子含奶嘴睡著以后，奶嘴有可能堵塞孩子的口鼻，造成窒息。

　　現(xiàn)狀

　　大班孩子一半以上患齲齒

　　多與不重視口腔清潔有關

　　“這樣乳牙全部齲壞的案例不在少數(shù)。”市婦幼保健院口腔科副主任羅永軍介紹，上半年，市婦幼保健院曾面向市區(qū)25所幼兒園進行口腔健康體檢，總計8458名兒童，發(fā)現(xiàn)總患齲人數(shù)4006人，平均患齲率47.36%。其中，托班患齲率17.91%，小班患齲率39.33%，中班患齲率51.15%，大班患齲率55.65%。反咬合（地包天）408人，患病率4.82%。

　　羅永軍介紹，幼兒齲齒率這些年居高不下，不少家長認為，是因為吃甜食太多造成的。但事實上，主要與家長沒認真為孩子清潔牙齒有關。“對于3歲左右的孩子而言，奶瓶齲齒是影響口腔健康的大問題。這個年齡段的孩子，剛剛長出乳牙，牙齒脆弱，抗齲能力弱。但家長們往往覺得孩子太小，還不需要刷牙；或是孩子拒不配合，家長們便輕易放棄給他們清潔牙齒。”

　　家長很不解，認為很少給孩子吃甜食，吃的東西也比較精細，為何還會蛀牙？而事實上，問題就出在飲食過于精細化，很多孩子并不是因為甜食而導致蛀牙，而是因為食物過于松軟。羅永軍告訴記者，隨著飲食習慣的改變，家長常給孩子吃面包、喝牛奶，幼兒吃的粗糧和雜糧太少，兒童食物過于精細、偏軟。其實精細的食物更容易滯留在牙面，形成齲病。偏軟的食物相對于粗糙、偏硬的食物，咀嚼力量小，不利于牙面的摩擦清潔，更不利于頜骨的發(fā)育，易造成牙齒排列不齊。

　　提醒

　　兒童六齡齒最容易齲壞

　　一旦長出，終身不再替換

　　據(jù)了解，在兒童齲齒中，發(fā)病率最高的是窩溝齲，約占兒童齲齒的80%，而“六齡齒”(即第一恒磨牙)就是窩溝齲的好發(fā)部位。

　　為何六齡齒最容易齲壞？羅永軍解釋，因為六齡齒是萌出時間最早的恒磨牙，一般在6歲左右就開始萌出了，它的咬合面很大，承擔著最主要的咀嚼功能，再加上其咬合面有許多小窩和溝裂，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤一樣，在充分嚼碎食物的同時，也容易積存食物殘渣并形成菌斑，即便刷牙也不能將窩溝深度徹底清潔，并且由于窩溝內(nèi)壁釉質(zhì)薄，鈣磷含量相對較少。“所以說，六齡齒是兒童齲齒中最易發(fā)生齲壞的一顆牙齒。”

　　有些家長在發(fā)現(xiàn)孩子“六齡齒”齲壞時，往往誤以為這也是乳牙，以后是會換掉的，現(xiàn)在就算有點齲壞也可以不必去治療它。羅永軍說家長的這種想法其實是錯誤的，“六齡齒一旦長出，就終身不再替換，患齲后如果得不到及時治療，容易使早期齲壞的六齡齒由表面向深部發(fā)展而出現(xiàn)更嚴重的疾患，進而導致六齡齒的過早缺失。”