再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血細(xì)胞減少。導(dǎo)致再生障礙性貧血的病因較多,藥物是常見(jiàn)病因之一,許多藥物都有抑制骨髓的作用,長(zhǎng)期用藥就會(huì)導(dǎo)致部分患者發(fā)生再生障礙性貧血,抗甲狀腺藥物就可導(dǎo)致再生障礙性貧血。
許多甲亢患者需要長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物控制病情,其中少數(shù)患者在長(zhǎng)期服藥后發(fā)生了再生障礙性貧血,根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)是由于抗甲狀腺藥物誘發(fā)患者再生障礙性貧血。其中,由甲巰咪唑誘發(fā)再生障礙性貧血的病例最多,其次為丙基硫氧嘧啶和卡比馬唑。
甲亢患者短時(shí)間應(yīng)用抗甲狀腺藥物就可以出現(xiàn)骨髓抑制的表現(xiàn),大部分患者會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,少數(shù)患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少。其中大部分患者發(fā)生的再生障礙性貧血為可逆性,在停用藥物后骨髓造血功能會(huì)逐漸恢復(fù),血細(xì)胞逐漸增多而恢復(fù)正常,一般預(yù)后良好,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
僅極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,造血功能在停藥后依舊不能恢復(fù)。因此,甲亢患者在服用抗甲狀腺藥物治療過(guò)程中應(yīng)按照醫(yī)囑定時(shí)復(fù)查全血細(xì)胞計(jì)數(shù),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整藥物劑量或停藥。