治子宮肌瘤沒(méi)有特效藥!多種手術(shù)方式因人而異!
摘要:月經(jīng)過(guò)多,當(dāng)子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多,長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致出現(xiàn)貧血,建議手術(shù)。
子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)病,但現(xiàn)階段,還沒(méi)有
藥物可以治療子宮肌瘤,僅有些藥物在手術(shù)前短期使用,還有較大副作用。子宮肌瘤可以選擇的治療方法有以下幾種。
開(kāi)腹手術(shù)
優(yōu)點(diǎn):最傳統(tǒng)的手術(shù)方式,適應(yīng)癥廣,幾乎適合所有的子宮肌瘤。如果肌瘤個(gè)數(shù)太多,又沒(méi)有生育要求,可以直接切除子宮。
缺點(diǎn):創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,術(shù)后可能出現(xiàn)粘連。雖然現(xiàn)在有一些防粘連的膜使用,但仍有1/5~1/4的人出現(xiàn)不同程度粘連。粘連是指子宮周圍的臟器,如腸道、大網(wǎng)膜、腹壁等和子宮創(chuàng)面黏在一起,嚴(yán)重的可能造成腸道不暢、腹痛等。
優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)口較開(kāi)腹手術(shù)小,適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較廣,除了子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的小肌瘤,肌瘤數(shù)目較多(大于5個(gè))或體積較大(大于10厘米)者,其余基本都可治療。
缺點(diǎn):對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高,肌瘤較小時(shí)容易遺漏。子宮也有創(chuàng)面,也存在粘連,對(duì)后續(xù)妊娠或者手術(shù)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
優(yōu)點(diǎn):疼痛輕,腹壁沒(méi)有切口,恢復(fù)快。
缺點(diǎn):僅適合粘膜下肌瘤,需要特殊設(shè)備,對(duì)手術(shù)醫(yī)師技術(shù)要求比較高。
患有子宮肌瘤在以下幾種情況考慮要進(jìn)行手術(shù):
(1)
月經(jīng)過(guò)多:當(dāng)子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多,長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致出現(xiàn)貧血,建議手術(shù)。
(2)子宮肌瘤使子宮明顯增大,相當(dāng)于懷孕3個(gè)月大,建議手術(shù)。
(3)單個(gè)肌瘤大于
5cm,或準(zhǔn)備懷孕發(fā)現(xiàn)直徑大于4cm肌瘤建議手術(shù)。
(4)子宮肌瘤生長(zhǎng)壓迫盆腔其他器官如,膀胱、直腸或輸尿管等,建議手術(shù)。
(5)可疑惡變:肌瘤生長(zhǎng)速度太快、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大、超聲肌瘤血流異常豐富等懷疑肌瘤惡變時(shí)建議手術(shù)。
(6)不孕婦女,其他一切檢查正常,此時(shí)不孕的原因考慮可能是子宮肌瘤引起的,建議手術(shù)。
(7)特殊部位的肌瘤相對(duì)建議早點(diǎn)做,比如粘膜下肌瘤2-3cm就建議宮腔鏡下切除。
總之,子宮肌瘤治療方法各有利弊,沒(méi)有一種方法絕對(duì)的好,需要根據(jù)自己的情況選擇。在達(dá)到相似效果的情況下,盡可能選擇創(chuàng)傷小的治療。