義齒返工是醫(yī)生和義齒加工企業(yè)最不愿意見到的事情,它關(guān)系到醫(yī)生的信譽(yù),也關(guān)系到企業(yè)的信譽(yù)和本錢核算。如何控制義齒返工,進(jìn)步齒科修復(fù)信譽(yù),是每個(gè)口腔修復(fù)醫(yī)生和義齒加工廠不可無視、必需處理的問題。
義齒返工格外部返工和內(nèi)部返工。
常見的外部返工有:
1、咬合面升高或降低
剖析:醫(yī)生制備牙齒后不為患者戴暫時(shí)冠,形成患者基牙自然升高;技工調(diào)磨咬合時(shí)磨損對合牙;咬合不精確,如游離缺失,用蠟取頜位,蠟合容易變形;影響咬合的石膏小瘤技工沒去除。
2、烤瓷橋無法就位
剖析:醫(yī)生取模脫模時(shí)過早,形成模型變形;復(fù)模時(shí)用兩種石膏灌模,因其收縮系數(shù)不分歧,灌模時(shí),印模后部沒有懸空構(gòu)成支點(diǎn),形成模型變形;醫(yī)生制備基牙時(shí)比擬粗糙,基牙外表沒拋光有小支點(diǎn);制備牙齒后患者患者沒戴暫時(shí)冠,形成基牙生理性移位;代型切割變形;代型復(fù)位不精確;代型倒凹處置不正確;義齒打磨不到位,邊緣長、鄰接點(diǎn)太緊;醫(yī)生取模邊緣不明晰,技工邊緣判別失誤,形成義齒邊緣長無法就位。
3、顏色不正確
剖析:醫(yī)生比色有誤差,形成義齒顏色與鄰牙有色差;基牙備牙量缺乏,透底層色;技工操作錯(cuò)誤,看錯(cuò)單,拿錯(cuò)瓷粉;瓷粉顏色與醫(yī)生比色板有差別。
4、牙齒外形不美觀
剖析:患者有特殊需求;技工和醫(yī)生的審美觀不分歧;技工技術(shù)太差,義齒與患者的鄰牙不諧和。
5、頸緣不密合
剖析:醫(yī)生取模邊緣不明晰,代型技工邊緣判別失誤;技工打磨不精確,邊緣磨短了;
6、頸緣露黑線
剖析:技工操作不標(biāo)準(zhǔn),遮色層涂布時(shí),底層冠邊緣的遮色粉沒構(gòu)成水滴狀;打磨時(shí)手機(jī)轉(zhuǎn)速太快,形成義齒邊緣瓷粉崩裂。
7、崩瓷
剖析:患者口內(nèi)有合干擾,醫(yī)生沒有留意調(diào)合;咬合空間太少,瓷層太?。涣x齒設(shè)計(jì)不合理,瓷層太厚,金-瓷分界限處于咬合點(diǎn)上;醫(yī)生設(shè)計(jì)不合理,牙橋太長,患者咀嚼時(shí)內(nèi)應(yīng)力太大。
8、其它緣由:醫(yī)生因多種緣由想轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和損失,常常也有不合理的退貨或返工。
常見的內(nèi)部返工有:
1、和醫(yī)生的請求不符
剖析:制造單看錯(cuò);技工短少專業(yè)學(xué)問,不能了解醫(yī)生的制造請求;醫(yī)生請求有歧義。
2、橋體翹動(dòng)
剖析:跟蠟型制造、包埋和鑄造有關(guān)。關(guān)于長橋在包埋前沒做消弭橋體蠟應(yīng)力的處置;鑄道設(shè)計(jì)不合理;包埋時(shí)形成人為的變形;包埋料的收縮系數(shù)沒控制好;鑄造機(jī)遇沒控制好;代型搖動(dòng)。
3、牙齒外形不美觀
剖析:技工沒有科學(xué)的牙形雕琢鍛煉根底;審美認(rèn)識差;沒有牙形空間經(jīng)歷。
4、頸緣露黑線
剖析:技工操作不標(biāo)準(zhǔn),遮色層涂布時(shí),底層冠邊緣的遮色粉沒構(gòu)成水滴狀;打磨時(shí)手機(jī)轉(zhuǎn)速太快,形成義齒邊緣瓷粉崩裂。
5、鑄造內(nèi)冠有縮孔、砂眼
剖析:內(nèi)冠太厚沒設(shè)儲金球;包埋時(shí)混近雜物;坩堝不清潔;鑄造時(shí)鑄道口不清潔。
6、鑄造不全
剖析:蠟型太??;鑄造機(jī)遇太早;薄的中央沒放排氣道;鑄道設(shè)計(jì)錯(cuò)誤等。
所以說,義齒企業(yè)假如能妥善的處理返工問題,就能爭得市場的主動(dòng)權(quán),為企業(yè)的快速開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)