檢查報(bào)告中有甲狀腺?gòu)浡圆∽儯趺椿厥?/h1>

2017-05-25 來(lái)源：上海虹橋醫(yī)院甲狀腺科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：甲狀腺?gòu)浡圆∽冎饕?jiàn)于甲狀腺炎性疾?。ㄈ鐏喖毙约谞钕傺?、橋本氏病）和Graves病等，可伴有或不伴有甲狀腺功能的改變，如果早期發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)治療，將大大提高治愈的可能性。

　　隨著近年來(lái)甲狀腺疾病居高不下的發(fā)病率，體檢中，越來(lái)越多的人被查出“甲狀腺?gòu)浡圆∽?rdquo;，然而由于患者懂得太少，當(dāng)拿到報(bào)告的那一刻起，總覺(jué)得沉甸甸的，不知道怎么辦好！

　　其實(shí)，這個(gè)彌漫性病變不但讓很多患者不知所措，有時(shí)也會(huì)讓一些非?？漆t(yī)院的醫(yī)生感到迷惑不解。據(jù)張建華主任介紹說(shuō)，甲狀腺?gòu)浡圆∽兤鋵?shí)并非是什么疑難雜癥，只不過(guò)一些非專科醫(yī)院受限于檢查手段或?qū)I(yè)程度不足，往往很難判定該病。

　　帶你認(rèn)識(shí)甲狀腺?gòu)浡圆∽?/strong>

　　什么是甲狀腺?gòu)浡圆∽?？甲狀腺疾病在超聲下，除了甲狀腺結(jié)節(jié)外，甲狀腺?gòu)浡圆∽兪橇硗庵饕?jiàn)。所謂甲狀腺?gòu)浡圆∽儯羌谞钕僭诔曄聫浡?、?duì)稱性、均勻性的腫大，內(nèi)部回聲呈密集細(xì)小光點(diǎn)，回聲正?；蛏詮?qiáng)或減低，分布均勻或稍不均勻，沒(méi)有結(jié)節(jié)，但是也有局限在一側(cè)腺葉的彌漫性病變。

　　甲狀腺?gòu)浡圆∽冎饕?jiàn)于甲狀腺炎性疾?。ㄈ鐏喖毙约谞钕傺住虮臼喜。┖虶raves病等，可伴有或不伴有甲狀腺功能的改變，如果早期發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)治療，將大大提高治愈的可能性。

　　患者張女士

　　2017年3月被查出患有甲狀腺?gòu)浡圆∽儼橛薪Y(jié)節(jié)，后在我院進(jìn)行“甲狀腺微創(chuàng)診療”及相關(guān)配合治療后，癥狀消失，指標(biāo)恢復(fù)正常。

　　甲狀腺?gòu)浡圆∽儠?huì)伴有結(jié)節(jié)嗎？甲狀腺?gòu)浡圆∽兛梢詥为?dú)存在，有的時(shí)候也會(huì)伴有結(jié)節(jié)而同時(shí)存在（如上圖），二者有些是互不相干的，有些可能有一定因果關(guān)系，這就需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、超聲結(jié)果、相關(guān)化驗(yàn)等做出判斷（提醒：一般?？漆t(yī)生因?yàn)槌Ｄ陱氖聦?duì)該病的臨床診治，因此判斷的經(jīng)驗(yàn)和精確性會(huì)更高些）。

　　Graves病和橋本氏病怎么辨別？實(shí)際上，甲狀腺?gòu)浡圆∽冊(cè)谂R床上最多見(jiàn)于Graves病和橋本氏病，單從超聲表現(xiàn)并不足于診斷鑒別二者，以至于有些超聲醫(yī)生不敢輕易做出客觀診斷。

　　辨別這個(gè)時(shí)候，有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)一下患者的病史、用雙手在甲狀腺部位輕輕地觸摸等方式，就能大概區(qū)分是Graves病亦或橋本氏病。

　　一般來(lái)講，Graves病都會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如突眼、消瘦、多食、心悸、急躁等，摸起來(lái)甲狀腺是彌漫性腫大和柔軟的。

　　而橋本氏病一般無(wú)特殊不適，雖然甲狀腺也腫大，但是摸起來(lái)卻是軔韌和硬硬的，有些像摸到橡皮的感覺(jué)，只要進(jìn)行甲狀腺功能及相關(guān)抗體檢查就能明確診斷。

　　甲狀腺?gòu)浡圆∽?，其?shí)就是甲狀腺炎性疾病和功能性疾病在超聲上的表現(xiàn)，它一般都會(huì)伴有甲狀腺功能的改變和抗體的變化。因此一旦查出甲狀腺?gòu)浡圆∽?，特別是伴有結(jié)節(jié)的，為防止惡性病變及出現(xiàn)錯(cuò)誤的診斷，患者一定要及時(shí)的去專科醫(yī)院進(jìn)行明確的診斷和治療。