抗抑郁藥是當(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,服用抗抑郁藥有以下幾條原則:
1、盡可能使用單一的一種藥物。至少在治療開始時,為了觀察效果及預(yù)防不良副反應(yīng),不宜合并多種抗抑郁藥。
2、初期用藥的原則是劑量應(yīng)從小劑量遞增,并要達(dá)到充足的治療劑量。
3、必須每日堅持服藥,而病情改善要等到開始治療后2~3周才能逐漸出現(xiàn),并且可能出現(xiàn)輕微的副反應(yīng)但通常會在7~10天后消失?;颊咴谕K幥皯?yīng)該征求醫(yī)生的意見。
4、對于有自殺意念的患者避免一次處方大量藥物,以防意外,可以使用危險性較小的藥物。
5、如果患者過去對某種藥物療效滿意,可以再次選用該藥物。
6、如果患者年齡較大或有軀體疾患,可選用較少出現(xiàn)抗膽堿能和心血管副反應(yīng)的藥物。
7、如果患者伴有焦慮或睡眠困難,可選用鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的藥物。
8、如果患者以精神運(yùn)動性抑制為主的病人,可以選擇鎮(zhèn)靜作用較小的藥物。
9、當(dāng)伴發(fā)精神病性癥狀時,可與精神病藥聯(lián)用或同時合并電休克治療