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銀屑?。ㄅFぐ_)

2017-05-09 來源:濟(jì)南現(xiàn)代皮膚病醫(yī)院皮膚科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:銀屑病不是傳染病,沒有任何傳染性,患者用手撓破會(huì)出現(xiàn)面積增大,這是銀屑病的同形反應(yīng),并不是傳染,研究發(fā)現(xiàn),銀屑病的發(fā)病與遺傳因素、感染鏈球菌、免疫功能異常、代謝障礙及內(nèi)分泌變化等有關(guān)。

  銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,患者中男性多于女性,春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解。可以在任何年齡發(fā)病,但在10歲以下發(fā)病較少,發(fā)病高峰在15-30歲之間。病程較長(zhǎng),有易復(fù)發(fā)傾向,有的病例幾乎終生不愈,對(duì)患者的身體健康和精神狀況影響較大。

  銀屑病的初期癥狀

  銀屑病初期好發(fā)部位為四肢伸側(cè),其次為軀干部和頭皮、發(fā)際。最初癥狀開始為粟粒大至黃豆大的紅色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多,并可互相融合成片,而呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。皮損上覆蓋有很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑,一般頭部嚴(yán)重多見,頭發(fā)被鱗屑簇集在一起而呈束狀,但不脫發(fā)。鱗屑容易被刮下,刮除鱗屑后,可見露出一層淡紅色半透明地發(fā)亮地薄膜。繼續(xù)輕刮薄膜,則出現(xiàn)篩狀地小出血點(diǎn)。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)即為牛皮癬最初癥狀“三標(biāo)志”。

  銀屑病的病因

  銀屑病不是傳染病,沒有任何傳染性?;颊哂檬謸掀茣?huì)出現(xiàn)面積增大,這是銀屑病的同形反應(yīng),并不是傳染。研究發(fā)現(xiàn),銀屑病的發(fā)病與遺傳因素、感染鏈球菌、免疫功能異常、代謝障礙及內(nèi)分泌變化等有關(guān)。

  遺傳:相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史,有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認(rèn)為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。銀屑病與其他疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,特應(yīng)性皮炎等)遺傳位點(diǎn)可能存在重疊。

  免疫異常:大量研究證明銀屑病是免疫介導(dǎo)的炎癥性皮膚病,其發(fā)病與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥因子有關(guān)。

  內(nèi)分泌因素:部分女性患者妊娠后皮損減輕甚至消失,分娩后加重。

  感染:許多學(xué)者從體液免疫(抗鏈球菌組),細(xì)胞免疫(外周血及皮損T細(xì)胞)、細(xì)菌培養(yǎng)和治療等方面均證實(shí)鏈球菌感染與銀屑病發(fā)病和病程遷延有關(guān)。在銀屑病患者,金黃色葡萄球菌感染可使皮損加重,這與金葡菌外毒素的超抗原有關(guān)。本病的發(fā)生與病毒(如HIV病毒)和真菌(如馬拉色菌)感染雖然有一定關(guān)系,但其確切機(jī)制尚未能最后證實(shí)。

  其他:研究發(fā)現(xiàn)受潮、感染、飲酒、服藥及精神緊張是誘發(fā)銀屑病的主要危險(xiǎn)因素??赡苷T發(fā)或加重銀屑病的藥物有β1受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、鋰鹽、抗瘧藥、四環(huán)素、鈣通道阻滯劑、二甲雙胍、干擾素α等。環(huán)境因素與發(fā)病年齡有關(guān),且季節(jié)、氣候在銀屑病的發(fā)病和復(fù)發(fā)方面有影響。

  銀屑病的類型

  銀屑病臨床上有四種類型:尋常型、膿胞型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。尋常型銀屑病最常見,病情較輕。銀屑病呈慢性經(jīng)過,治愈后容易復(fù)發(fā)。

  尋常型銀屑?。簽樽畛R姷囊恍停嗉毙园l(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。

  膿皰型銀屑?。狠^少見,分泛發(fā)型和掌跖型。泛發(fā)性膿皰型銀屑病是在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發(fā)病。以四肢屈側(cè)和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時(shí)受累。急性發(fā)病或突然加重時(shí)常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等全身癥狀。多呈周期性發(fā)作,在緩解期往往出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損。掌跖膿皰病皮損局限于手足,對(duì)稱發(fā)生,一般狀況良好,病情頑固,反復(fù)發(fā)作。

  紅皮病型銀屑病:又稱銀屑病性剝脫性皮炎,是一種嚴(yán)重的銀屑病。常因外用刺激性較強(qiáng)藥物,長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減量過快或突然停藥所致。表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發(fā)熱、畏寒、不適等全身癥狀,淺表淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

  關(guān)節(jié)病型銀屑?。河址Q銀屑病性關(guān)節(jié)炎。銀屑病患者同時(shí)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎樣的關(guān)節(jié)損害,可累及全身大小關(guān)節(jié),但以末端指(趾)節(jié)間關(guān)節(jié)病變最具特征性。受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛,關(guān)節(jié)周圍皮膚也常紅腫。關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕。血液類風(fēng)濕因子陰性。

  銀屑病注意事項(xiàng)

  養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣:因?yàn)槿藗兂Uf“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如覺補(bǔ)”,只要休息好了,才能有充沛的體力,然而身體的免疫抗病能力也會(huì)隨之上升,這對(duì)任何疾病的恢復(fù)都是有好處的。

  合理飲食:對(duì)于銀屑病飲食其實(shí)一直都是病情康復(fù)的關(guān)鍵,通過一些跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),只要進(jìn)行健康合理的飲食,那么就可以很好的促進(jìn)患者病情的康復(fù)。因?yàn)樵陲嬍撤矫?,常吃辛辣、刺激性、發(fā)物等食物,不僅不利于病情康復(fù),還會(huì)使病情加重,增加其治療難度。所以患者應(yīng)吃對(duì)皮膚沒有刺激性的食物,多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。

  不能輕信偏方:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,治愈牛皮癬已經(jīng)不是問題了。雖然有小偏方的確具有效果,但是一旦停藥的話,就會(huì)導(dǎo)致病情加重的可能。有些患者總是認(rèn)為偏方是萬能的,看到別人用偏方治療牛皮癬效果很好,于是也去用,卻不知道偏方治療牛皮癬雖然確實(shí)有一定的效果,但是并不一定適應(yīng)所有的患者,有些患者使用后可能不但沒有效果,甚至?xí)袊?yán)重的副作用。偏方可以作為一種輔助性的治療方法,但不能作為主要的治療手段,這點(diǎn)患者要認(rèn)識(shí)清楚。

  樹立信心、穩(wěn)定情緒:因?yàn)橛行┗颊呋疾『?,?huì)出現(xiàn)急躁,恐懼心態(tài),這就會(huì)導(dǎo)致濫用藥物情況的發(fā)生,或者是一些患者病急亂投醫(yī),相信一些路邊或者是電視上的廣告,這些廣告宣傳能夠根治牛皮癬對(duì)于患者非常有誘惑力,實(shí)際上,等患者去治療花了很多錢的時(shí)候才知道自己受騙了,目前牛皮癬不可能根治,只能在治愈后采取積極有效的措施來降低復(fù)發(fā)的機(jī)率。

  保持好心情:因?yàn)檫@一點(diǎn)對(duì)于銀屑病患者來講,可以更好的促進(jìn)患者病情的康復(fù)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的心情抑郁,精神壓力過大會(huì)嚴(yán)重的威脅人體健康,生氣、發(fā)怒會(huì)產(chǎn)生大量的廢物,導(dǎo)致人體機(jī)能受到嚴(yán)重沖擊,對(duì)身體健康絕對(duì)百害無一利。

  注意曬太陽:牛皮癬患者曬太陽時(shí)要注意在夏天,上午10點(diǎn)到11點(diǎn)曬太陽最好。因?yàn)檫@一時(shí)段陽光中的紫外線偏低,能使人感到溫暖柔和。此外,不同年齡段的牛皮癬患者,對(duì)日光的承受能力不同,曬太陽長(zhǎng)短也各異,嬰幼兒患者每次-30分鐘左右,中青年患者每次-2小時(shí),老年患者每次-30分鐘。

  注意穿著:需穿干凈柔軟的衣服,定時(shí)更換內(nèi)衣及床單,防止皮膚感染。

  注意洗澡:牛皮癬患者如有條件宜每天洗澡,并且不可過度搔抓皮損,亦不可使用浴巾等用力搓擦。經(jīng)驗(yàn)證明,凡是因?yàn)檫^度搔抓或搓擦等使皮損遭受刺激者,往往會(huì)影響皮損的消退。

  注意預(yù)防感冒:誘發(fā)牛皮癬的因素很多,其中感染尤其是上呼吸道感染是一個(gè)重要的誘因。

  合理用藥:一旦患了牛皮癬,應(yīng)由相關(guān)專家明確診斷并憑處方用藥,在用藥治療期間還要注意觀察,合理用藥才會(huì)有效地控制好病情。許多患者在治療牛皮癬時(shí)由于沒有遵循用藥要求,不僅沒有改善疾病癥狀,反而錯(cuò)過了最佳的牛皮癬治療時(shí)機(jī)。

  皮膚病醫(yī)院專家提醒:

  銀屑病雖然不是不治之癥,但是對(duì)人們的身體健康和身心健康都有直接影響。雖然銀屑病是不傳染的,但是牛皮癬發(fā)病原因卻十分復(fù)雜,在治療過程中,需要醫(yī)生的治療和個(gè)人的配合。建議患者能夠加強(qiáng)牛皮癬的預(yù)防措施,才能夠達(dá)到更好的治療效果,為患者減輕一些痛苦。此外,出現(xiàn)牛皮癬盡量不要自己妄加猜測(cè),應(yīng)該到正規(guī)的皮膚病醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的診斷。如果診確,一定要盡早治療,以免給自己帶來更多的傷害。

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